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Comparative Study
. 2010年11月; 138(5):1078-85。
doi: 10.1378/chest.09-2002. Epub 2010 Mar 26.

Survival in sarcoidosis-associated pulmonary hypertension: the importance of hemodynamic evaluation

隶属关系
Comparative Study

Survival in sarcoidosis-associated pulmonary hypertension: the importance of hemodynamic evaluation

Robert P Baughman.et al. Chest. 2010年11月.

抽象的

Objective:肺动脉高压(pH)与晚期肺结节病患者的死亡率增加有关。结节病相关pH可能是左心室功能障碍(LVD)或分离的肺脉管系统异常的结果。我们的目标是确定pH的原因是否会影响患有持续呼吸困难的患者的生存。

方法:患有持久性呼吸困难的患者,尽管免疫抑制治疗接受了右侧心脏导管插入术。患有肺动脉闭塞压力(PAO)≥15mmHg的患者定义为具有LVD。患者根据血流动力学进行分类,因为没有pH(肺动脉平均压力[PAMEN] <25mm Hg),pH没有LVD(PAMEAN≥25mmHg和Pao <15mm Hg),以及pH与LVD(pH / LVD)(Pamean≥25mm hg和pao≥15mm hg)。

Results:在一个机构研究了一百三十名患者:50例(38.5%)患者没有LVD的pH值,而20(15.4%)具有pH / LVD。所有患者在分析前至少有18个月的诊断程序。在没有LVD VS的pH下死亡的危害比(HR)没有pH为10.39(95%CI,2.99-13.78; P <.0001)。用于在没有LVD Vs pH / LVD的pH下的用于pH的HR为3.14(95%CI,1.01-5.62; P <.05)。阶段4胸部射灯的存在和对组的补充氧的需求不同。在Cox比例危险模型中,存活的独立预测因子是4级胸部射线照片(P <.005)和血液动力学组(P <.02)。

结论:没有LVD的pH与增加的死亡率有关。适当表征患者需要血液动力学评估,患有29%的结节病相关pH是由于LVD。

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