病态肥胖是2009年甲型H1N1流感导致住院和死亡的一个危险因素
- PMID:20300571
- PMCID:PMC2837749
- DOI:10.1371 / journal.pone.0009694
病态肥胖是2009年甲型H1N1流感导致住院和死亡的一个危险因素
摘要
背景:据报告，由于2009年甲型H1N1流感大流行感染，肥胖或病态肥胖人群中出现了严重疾病。我们评估了肥胖是否为2009年甲型H1N1流感住院和死亡的危险因素，独立于免疫实践咨询委员会(ACIP)考虑的增加流感相关并发症风险的慢性疾病。
方法/主要结果:我们采用了病例队列设计，比较了2009年4月至7月期间发生的甲型H1N1流感大流行的住院和死亡病例，以及2003-2006年国家健康和营养调查(NHANES)估计的美国人口队列;孕妇和2岁以下儿童除外。对于住院患者，我们根据体重指数(BMI, kg/m(2))定义了相对体重类别;对于死亡，肥胖或病态肥胖被记录在病历和死亡证明上。确定每一BMI类别的优势比(OR);正常权重为参考类别。总的来说，361例住院病例和233例死亡病例包括确定BMI类别和acip认可的医疗状况的信息。在>或=20岁的人群中，有acip认可的慢性疾病(or= 4.9, 95%CI 2.4-9.9)和没有acip认可的慢性疾病(or= 4.7, 95%CI 1.3-17.2)的个体，住院与病态肥胖(BMI>或=40)相关。在2-19岁的人群中，有acip认可的慢性疾病(or= 12.5, 95%CI 3.4-45.5)和没有acip认可的慢性疾病(or= 5.5, 95%CI 1.3-22.5)的患者，住院与体重过轻(BMI<或=5(第5个百分点)有关。在2-19岁人群中，死亡与BMI类别无关。 Among individuals aged >or=20 years without ACIP-recognized chronic medical conditions death was associated with obesity (OR = 3.1, 95%CI: 1.5-6.6) and morbid obesity (OR = 7.6, 95%CI 2.1-27.9).
结论/意义:我们的发现支持了2009年甲型H1N1流感大流行导致的住院和死亡可能与病态肥胖有关的观察。这些并发症可以通过早期抗病毒治疗和疫苗接种加以预防。
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参考文献
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