2009年流感大流行在阿根廷:337患者机械通气的研究
文摘
理由是:的迅速蔓延世界各地2009年甲型流感(H1N1)强调了需要更好的知识的流行病学,临床特征,结果,和死亡率的预测,特别是在最严重的演示。
目的:来描述这些特征患者证实,可能,和疑似病毒性肺炎引起的2009甲型流感(H1N1)承认35重症监护病房急性呼吸衰竭需要机械通气在阿根廷,在6月3日和9月7日之间。
方法:连续Inception-cohort研究包括337名成人患者。数据收集的形式张贴在重症监护的阿根廷社会网站。
测量及主要结果:比例的确诊、疑似或疑似病例分别为39%,8%,53%,也有类似的结果。APACHE II是18 + / - 7;47岁+ / - 17年;56%是男性;和64%的潜在条件,与肥胖(24%),慢性阻塞性呼吸道疾病(18%),和immunosupression(15%)是最常见的。百分之七是怀孕了。入院时,病人有严重的低氧血症(Pa (O (2)) / Fi (O(2)) 140[87 - 200]),广泛的肺放射浸润(2.87 + / - 1.03象限)和细菌合并感染,(25%;主要是肺炎链球菌)。使用佐剂等招聘演习(40%)和容易定位(13%),和休克需要血液透析(72%)和急性肾损伤(17%),是经常发生的。死亡率为46%,在所有年龄相似。 APACHE II, lowest Pa(O(2))/Fi(O(2)), shock, hemodialysis, prone positioning, and S. pneumoniae coinfection independently predicted death.
结论:患者2009年甲型流感(H1N1)需要机械通气大多是中年人,经常与并发症,经常严重急性呼吸窘迫综合征和multiorgan失败需要先进的器官支持。因此高病死率。
评论
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