肺部动脉内膜切除术改善呼吸困难救济的死腔通风
文摘
背景:在慢性血栓栓塞肺动脉高压(CTEPH),呼吸困难被认为是有关增加死亡空间通风造成血管阻塞。肺部动脉内膜切除术释放血栓栓塞阻塞,从而提高地区肺血流量。我们假设肺部动脉内膜切除术减少死亡空间通风,这有助于减少衰减的呼吸困难的症状。
方法:在后续研究中,我们评估了死亡空间通风,血流动力学疾病严重程度,和连续54 CTEPH患者呼吸困难症状,肺部动脉内膜切除术后1年。死亡空间使用Bohr-Enghoff通风计算方程。呼吸困难是由Borg评估分数和纽约心脏协会功能分类。
结果:术前,死亡空间通风增加(0.40 + / - 0.07)和与疾病严重程度相关(平均肺动脉压力:r = 0.49, p < 0.001;总肺阻力:r = 0.53, p < 0.001),和休息(r = 0.35, p < 0.05)和Borg运动后呼吸困难评分(r = 0.44, p < 0.01)。术后,死亡空间通风(0.33 + / - 0.08,p < 0.001)和呼吸困难症状明显减少。呼吸困难症状的变化是独立与肺血流动力学的变化和绝对的死角。
结论:死亡空间通风CTEPH增加和血流动力学显著相关疾病严重程度和呼吸困难的症状。肺部动脉内膜切除术减少死亡空间通风。诱导改变死腔在手术切除慢性血栓栓塞导致呼吸困难症状的术后恢复。
2010年,协会心胸外科。由爱思唯尔出版公司。保留所有权利。
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