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比较研究
2010年2月,137(2):376 - 87。
DOI:10.1378 / Chess.09-1140。 EPUB 2009 OCT 16。

肺动脉高压:揭示登记处的基线特征

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比较研究

肺动脉高压:揭示登记处的基线特征

David B Badesch等等。 胸部 2010年2月

摘要

背景:建立了评估早期和长期肺动脉高压病的注册管理机构(揭示登记处),以提供肺动脉高压患者(PAH)的更新特征,并改善诊断,治疗和管理。

方法:54个美国中心连续筛选世界卫生组织I组PAH患者,这些患者满足扩展血流动力学标准:平均肺动脉压(PAP) > 25 mm Hg(运动时30 mm Hg),肺毛细血管楔压(PCWP) <或= 18 mm Hg,肺血管阻力>或= 240达因× s × cm(-5)。符合传统血流动力学定义(PCWP <或= 15 mm Hg)的患者与PCWP为16 - 18 mm Hg的患者进行比较。

结果:2006年3月至2007年9月,2,967名患者注册。在2,525名符合传统血液动力学标准的成年人中,平均年龄为53 +/- 14岁,2,007(79.5%)是女性。症状发作和诊断导尿管间的平均持续时间为2.8岁,患者有多于一种肺血管靶向药物治疗1,008名(41.3%)。与患有传统血流动力学定义的患者相比,PCWP的患者16至18毫米的患者年龄较大,肥胖更低,步行距离较低,具有较高的系统性高血压发病率,睡眠呼吸暂停,肾功能不全和糖尿病。

结论:与之前的描述相比,REVEAL登记的患者年龄更大,且更多为女性。症状发作和诊断导尿之间的延迟持续存在。许多治疗方案基本上是经验性的,需要数据来确定结果,改善风险分层,并开发和验证更精确的预后工具。PCWP为16 - 18mmhg的患者与符合传统肺动脉高压血流动力学定义的患者在许多重要方面存在差异。

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