审查
DOI:10.1055 / s-0029-1233315。
EPUB 2009年7月24日。
慢性阻塞性肺病和间质肺病中的肺动脉高压
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- PMID:19634085.
- DOI:10.1055 / s-0029-1233315
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慢性阻塞性肺病和间质肺病中的肺动脉高压
Semin Respir Crit Care Med。
2009年8月。
抽象的
肺动脉高压(pH)是慢性呼吸系统疾病的常见并发症,特别是慢性阻塞性肺病(COPD)和间质肺病(ILD)。由于其频率COPD是迄今为止pH值最常见的原因。通常是温和至中等pH,肺动脉平均压力(PAP)通常在20至25mm Hg之间,但pH可能在运动,睡眠期间恶化,特别是在疾病的恶化期间。PAP中的这些急性增加可能导致正确的心力衰竭的发展。小比例的COPD患者可能会用静止的PAP定义“不成比例”pH值> 35至40 mm Hg。这些患者的预后特别差。pH相对频繁,在先进的ILD,特别是特发性肺纤维化。与COPD一样,诊断是由多普勒超声心动图提出的,但确认仍需要右心导管插入率。与COPD一样,功能性(肺泡缺氧)和形态因子(血管重塑,肺部疾病的破坏)解释了导致pH的肺血管抗性的升高。同样在COPD pH中最常轻微至中等。 In ILD the presence of PH predicts a poor prognosis. The treatment of PH relies on long-term oxygen therapy. "New" vasodilator drugs have rarely been used in COPD and ILD patients exhibiting severe PH. In advanced ILD the presence of PH is a supplemental argument for considering lung transplantation.
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