随机对照试验
doi: 10.1164 / rccm.200903 - 0392摄氏度。
2009年5月29日Epub。
辅助型2-driven炎症的定义主要subphenotypes哮喘
从属关系
- PMID:19483109
- PMCID:PMC2742757
- DOI:10.1164 / rccm.200903 - 0392摄氏度
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随机对照试验
辅助型2-driven炎症的定义主要subphenotypes哮喘
J和护理。
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- 2009 J和保健医疗。10月15日,180 (8):796
文摘
理由是:辅助2型(Th2)炎症介导的il - 4, IL-5, IL-13,中央分子机制被认为是潜在的哮喘,和Th2细胞因子是新兴的治疗目标。然而,越来越多的临床研究表明,哮喘是异构的。
目的:临床异质性决定这是否反映了潜在的异质性Th2炎症相关的分子机制。
方法:使用微阵列和聚合酶链反应分析来自42个轻度到中度哮喘患者的气道上皮刷和28健康对照组,我们分类科目与哮喘基于IL-13-inducible的高或低表达的基因。然后我们验证这种分类及其临床意义研究通过分析支气管活检的细胞因子表达的标记炎症和重塑,吸入型皮质类固醇激素反应性和再现性重复检查。
测量及主要结果:基因表达分析确定了两个均匀大小和不同的子组,“Th2-high”和“Th2-low”哮喘(后者的对照组)。这些子组显著不同的表达IL-5和IL-13支气管活检和气道高反应性,血清IgE,血液和气道嗜酸性粒细胞,牙龈纤维化,气道粘蛋白基因表达(P < 0.03)。肺功能改善的预期与吸入糖皮质激素被限制Th2-high哮喘,和Th2标记可再生的重复评价。
结论:哮喘可分为至少两个不同的分子表型定义的程度的Th2炎症。Th2细胞因子可能是相关的治疗目标只有一个子集的哮喘患者。此外,当前的模型没有充分解释non-Th2-driven哮喘,代表相当一部分病人和目前的治疗反应不佳。
数据
评论
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