随机对照试验
早期肺康复是否会降低COPD急性加重患者的医疗保健利用?随机对照研究
Respirology。
2009年3月。
摘要
背景和目标:在慢性阻塞性肺病中,住院和再入院占保健费用的大部分。这项前瞻性随机对照研究的目的是确定早期肺部康复(从住院患者开始并在出院后继续)是否降低了急性期的医疗保健利用。
方法:筛选出一种连续的COPD患者(n = 397),筛选出来:228表示资格标准,其中97人同意随机化或通常护理。报告有意治疗和每协定分析的遵守依赖于以至少75%的康复会议定义为先验。
结果:参与者是老年人,严重损害肺功能,健康状况不佳,生活质量和高度相关的发病率高。康复小组在3个月内展示了23%(95%CI:11-36%)的入院风险,与32%(95%CI:)的风险为16%(95%CI:0-32%)风险。19-45%)用于普通护理。这些差异并不重要。康复组中总共有79个与患者相关的阅约天(每位患者,95%CI:0.6-2.7,P = 0.19),而25(每位患者1.3,95%CI:0-3.1,P= 0.17)对于与会者,209(每位患者4.2,95%CI:1.7-6.7)用于普通护理。BMI,气流梗阻,呼吸困难和运动能力指数在与接受通常护理(5.5(2.3)和5.6(2.7)的基线上有所改善,在与会者中的更大改善,改善为3.7(1.9)和4.5(2.5)分别在3个月内)。没有发现不利影响。
结论:COPD加重后入院患者的早期住院-门诊康复是可行和安全的,且与急性期医疗保健使用率降低的不显著趋势相关。
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