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我是急救医生。2009年4月1日; 179(7):615-21。DOI:10.1164 / rccm.200811-1691OC。电子出版2009年1月22日。

多普勒超声心动图的精度在肺动脉高压血流动力学评价。

作者信息

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肺和危重病急救医学,医学系,约翰霍普金斯大学,巴尔的摩,马里兰州,美国的分部。

摘要

理由是:

经胸超声心动图,推荐用于筛选的肺动脉高压(PH)的存在。然而,最近的一些研究表明,超声心动图肺动脉压力的估计可能经常是不准确的。

目的:

评估多普勒超声心动图的准确度估计肺动脉压和心输出量。

方法:

我们对病人谁1小时临床指征右心脏导管插入到比较侵入性测量值无创血流动力学估计的范围内进行了全面的多普勒超声心动图各种形式的PH进行的一项前瞻性研究。

测量方法及主要结果:

共有65名患者完成了研究方案。使用Bland-Altman解析方法,超声心动图的偏差估计的肺动脉收缩压是-0.6毫米汞柱限制的协议从95% + 38.8至-40.0毫米汞柱。多普勒超声心动图是不准确的(定义为大于+ /侵入性测量的-10毫米汞柱)在48%的情况下。多普勒超声心动图对肺动脉收缩压的高估和低估具有相似的频率(分别为16例和15例)。压力低估的幅度大于高估(-30 +/- 16 vs. +19 +/- 11 mm Hg;P = 0.03);多普勒的低估也更容易导致对ph严重程度的错误分类。心脏输出量测量的偏差为-0.1 L/min, 95%的一致性范围为+2.2到-2.4 L/min。

结论:

多普勒超声心动图可以经常在估计肺动脉压和心输出量的患者不准确的被评价为PH。

PMID:
19164700
PMCID:
PMC2720125
DOI:
10.1164 / rccm.200811-1691OC
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