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随机对照试验
2009年3月,11 (3):273 - 80。
doi: 10.1093 / eurjhf / hfn042。 Epub 2009年1月12日。

心脏再同步治疗和心房超速踱步治疗中央睡眠呼吸暂停

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随机对照试验

心脏再同步治疗和心房超速踱步治疗中央睡眠呼吸暂停

佬司Luthjeet al。 欧元J心脏失败 2009年3月
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文摘

目的:联合治疗的影响心房超速踱步(AOP)和心脏再同步治疗(CRT)中央睡眠呼吸暂停(CSA)在慢性心力衰竭(CHF)到目前为止还没有被调查。我们旨在评估单独使用CRT的效果和CRT + AOP在瑞郎CHF患者和CSA的影响比较CRT在瑞士法郎之间CSA积极和CSA -病人。

方法和结果:三十CRT显示进行整夜多导睡眠描记术患者,超声心动图、运动测试和神经体液的评估之前和CRT植入后3个月。CSA阳性患者(60%),两个额外的睡眠研究进行了三个月后的CRT,单独使用CRT或CRT + AOP,以随机的顺序。心脏再同步化治疗导致NYHA类的重大改进,左心室射血分数,氨基端pro-brain利钠肽,签证官(2)马克斯,和生活质量无论CSA的存在。心脏再同步化治疗也减少了中央apnoea-hypopnoea指数(AHI)(33.6 + / - 14.3和23.8 + / - 16.9 h (1);P < 0.01)和中央呼吸暂停指数(17.3 + / - 14.1和10.9 + / - 13.9 h (1);P < 0.01),而不改变睡眠阶段。心脏再同步治疗心房超速节奏导致小但重要的额外减少中央AHI(23.8 + / - 16.9和21.5 + / - 16.9 h (1);P < 0.01)。

结论:在这项研究中,CRT显著提高CSA没有改变睡眠阶段。心脏再同步治疗心房超速踱步了CSA的重要但小额外的改进。积极作用的CRT无论CSA的存在。

数据

图1
图1
流程图显示研究设计。病人入学率和后续访问包括多导睡眠图(PSG),体检,血液和尿液样本,超声心动图,心肺运动试验,设备审讯,并完成调查问卷。血液和尿液样本也收集后的第二天早上PSG II和III。你好,apnoea-hypopnoea指数。
图2
图2
心脏再同步治疗(CRT)和心房超速节奏加上CSA的CRT(阴极射线管+ AOP)阳性患者apnoea-hypopnoea指数(AHI),中央apnoea-hypopnoea指数(cAHI),中央呼吸暂停指数(cAI)和中央hypopnoea指数(cHI)。P价值(魏克森讯号等级测试)的CRT AHI与基线相比显示意义,cAHI, cAI (P< 0.01)。P值(两个示例tCRT以及)+ AOP与CRT显示cAHI意义(P< 0.01)和x (P< 0.05)。*P< 0.05,* *P< 0.01。

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