目的:
为了比较7天的抗生素用10天疗程为呼吸机相关肺炎(VAP)方案的效率。
学习规划:
前瞻性随机对照研究。
患者和方法:
本研究包括在重症监护病房(ICU)中呼吸超过48小时的成人患者,其临床诊断为VAP,经气管抽吸阳性定量培养证实。所有纳入患者均随机分为两组。10天组:10天抗生素治疗,7天组:7天抗生素治疗。主要判断标准为14天和28天的死亡率、不使用抗生素的天数。二级判断标准为肺部感染复发率、临床肺部感染评分(CPIS)的演变、ICU住院时间及机械通气时间。
结果:
30例患者包括在本研究中(16的10天的组中,并且14 7天的组)。分配接受抗生素治疗7天或10天各组的人口统计和临床特征大体相似。14天及28天死亡率以下VAP发作是7天的组中的10天的组中的31.2和37.5%和7.1和35.7%。差异不显著。天的无抗生素和无机械通气的数目变成了:分别1.75和2.06天比4.14 3.43天10天组和7天的组中,肺部感染的复发率(12.5%对14.3%,P =0.6),停留在ICU)的长度(27.7天和26.0天,p = 0.8,CPIS的演变没有两组不同。
结论:
在患者的微生物学证实VAP谁收到适当的经验性抗生素治疗,为期7天的抗生素治疗方案是高效临床和微生物学与减少抗生素的使用10天抗生素治疗方案。