严重或难治性哮喘患者持续气流受限的相关危险因素:来自TENOR研究的见解
摘要
背景:哮喘的流行病学和自然史:结果和治疗方案研究是评估持续气流限制的最大研究之一，也是第一个评估严重或难治性哮喘高危患者的广泛潜在危险因素的研究。需要更好地了解与持续气道阻塞相关的因素;本研究旨在确定与持续性气流受限相关的人口学和临床特征。
方法:评估患有严重或难治性哮喘的成年患者(bb0或= 18岁)的数据。COPD患者、伴有限制性呼吸模式的肥胖患者、吸烟史≥30包年的患者均被排除在外。持续气流受限患者(支气管扩张剂后FEV1/FVC比值<或= 70%，每年两次连续就诊)和正常支气管扩张剂后FEV1/FVC比值(75 ~ 85%)进行比较。多变量分析确定了与持续性气流限制独立相关的因素。
结果:在1017例患者中，612例(60%)表现出持续气流受限的证据。危险因素如下:年龄较大(每10年优势比[OR]为1.4;95%置信区间[CI]， 1.3 ~ 1.6);男性(OR, 4.5;95% CI, 2.3 ~ 8.5);黑人种族(OR, 2.2;95% CI, 1.3 ~ 3.8);目前或过去吸烟(or, 3.9;95% CI, 1.8 ~ 8.6;and OR, 1.6; 95% CI, 1.2 to 2.3, respectively); aspirin sensitivity (OR, 1.5; 95% CI, 1.0 to 2.4); and longer asthma duration (OR per 10 years, 1.6; 95% CI, 1.4 to 1.8). Protective factors were Hispanic ethnicity, higher education, family history of atopic dermatitis, pet(s) in the home, and dust sensitivity.
结论:持续气流受限在严重或难治性哮喘患者中普遍存在，并与可识别的临床和人口统计学特征相关。
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