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超声心动图检查心包填塞证据的敏感性和特异性：对心室相互依赖性和肺反搏的影响
小儿心脏病学.
2007年9月至10月.
摘要
超声心动图发现右心房塌陷诊断心包填塞的敏感性为50%至100%;特异性从33%到100%不等。其识别右室塌陷的敏感性为48% ~ 100%，特异性为72% ~ 100%。右心房或右心室的塌陷都是不可靠的，除非在填塞风险很高的情况下，符合贝叶斯定理。如果病人有低血压、心动过速、呼吸困难、静脉压升高和心包积液，则可能维持心包填塞的诊断。为了解释似是而非的脉象，大多数超声心动图报告援引多恩霍斯特的理论，即右心室的吸气充盈通过成功地争夺固定的全心包空间(“心室相互依赖”)而使左心室主动收缩。然而，心包腔在填塞时并不是固定的，而是随着吸气而增加，考虑到右心相对厚度，右心比左心更容易塌陷。异脉依赖于向右心的吸气波，由心包填塞引起的双心室的小卒中量和肺床与全身床之间的血管耦合而放大，转运时间为心跳一到两次。
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