研究目标:
有证据表明,为了维持治疗效果,需要每晚使用鼻持续气道正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)。目前尚不清楚的是正常功能所需的夜间使用时间。本研究使用probit分析和分段回归来估计剂量-反应函数,估计相对于夜间CPAP恢复正常嗜睡水平和每日功能的可能性。
设计:
多中心,准实验研究。
设置:
在美国和加拿大七睡眠中心。
对象:
重度阻塞性睡眠呼吸暂停患者(总队列n = 149;根据分析结果,包括85 - 120名参与者。)
干预:
CPAP。
数据和结果:
在治疗前和治疗3个月后,参与者完成了一天的测试,包括客观和主观的日间嗜睡和功能状态的测量。结果显示,治疗反应者和无反应者的平均夜间CPAP持续时间存在显著差异。通过Epworth嗜睡量表评分(4小时)、多次睡眠潜伏期测试(6小时)和与嗜睡问卷相关的功能结果(7.5小时),确定了阈值,超过阈值后,进一步改善的可能性相对于夜间CPAP持续时间较小。在客观和主观的日间嗜睡和达到正常水平之间呈线性剂量-反应关系(P < 0.01),但在功能状态下仅使用7小时。
结论:
我们的分析表明,的患者的比例将达到较长的夜间CPAP持续正常运作,但什么是足够使用不同的结果各不相同。