目的:

为了比较的患者病原菌早发重症监护病房（ICU）-acquired肺炎与那些从患者分离的迟发性ICU获得性肺炎，并为病原体的分离研究的风险因素是潜在性的类型多种药物。

设计:

前瞻性群组研究。

设置：

患者在1997 - 2002年考入比利时677张床位的大学附属教学医院的重症监护病房。

方法：

ICU获得性肺炎定义为入院后2天或2天以上，结合影像学分析、临床体征和症状、培养结果阳性的肺炎病例。所有肺炎病例均分为早发(入院后7天内)和晚发(入院后7天及以上)，既往有无抗生素治疗，并分析相应的病原菌。病原体的孤立的危险因素可能对多种药物(如绿脓假单胞菌、粘质沙雷氏菌肠杆菌属的物种,摩根氏菌属morganii,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,枸橼酸杆菌属的物种,不动杆菌物种,洋葱物种,extended-spectrumβ-lactamase-producing病原体,和Stenotrophomonas maltophilia)使用逻辑回归分析进行了分析。

结果:

共有4200名患者住在重症监护室2天或更多天，298其中开发ICU获得性肺炎，为13例（95％置信区间[CI]，11-14例​​）每1000 ICU天的总发生率。病原体对多种药物耐药可能从52％的患者分离出的早发性肺炎。危险因素的这些病原体的分离是更大的年龄和以前接收预防性抗生素（调整比值比[aOR为]，4.6 [95％CI，1.6-13.0]）或抗生素治疗（AOR，8.2 [95％CI，2.8〜23.8]）。入住ICU和住院的长度都为这些病原体的隔离弱的危险因素。

结论:

病原体对多种药物耐药的潜在早发ICU获得肺炎病例的52％分离。上一页使用抗生素（预防和治疗）是这些病原体隔离的主要危险因素。