客观分析肺栓塞的层析ventilation-perfusion闪烁扫描法
- PMID:17363770
- DOI:10.1164 / rccm.200608 - 1110摄氏度
客观分析肺栓塞的层析ventilation-perfusion闪烁扫描法
文摘
理由是:Ventilation-perfusion闪烁扫描法对肺栓塞(PE)高度敏感,但其临床有效性是有限的nondiagnostic率。客观分析单光子发射计算机断层扫描(SPECT)三维显像可能提高其诊断性能与主观解释。
目的:确定客观SPECT分析PE的诊断准确性。
方法:我们确定通气/灌注(V (。) / Q())关系用SPECT显像在73名患者的回顾性队列。措施V (。) / Q(.)异质性(logSD (Q ()), logSD (V (.)), logSD (VQR)),包括一个新的参数,加权中值V (。) / Q(.)值,计算。使用接受者操作特征(ROC)分析,确定每个参数的诊断准确性。加权中值V (。) / Q(。)值进行前瞻性的评估在第二组50个病人。
测量及主要结果:在队列1中,所有参数V (。) / Q(.)异质性高PE患者(p < 0.002)。加权中值V (。) / Q(.)最高ROC曲线下的面积(0.93;95%置信区间,0.87 - -0.98)。当应用于前瞻性群组,ROC曲线下的面积是0.87(95%置信区间,0.75 - -0.99),诊断截止值有正面和负面的预测值的83%和96,分别。82年回顾性及前瞻性的同伴和73%的最初报道中间或低概率扫描诊断加权中值V (。) / Q(.)值,分别为90和100%的准确率。
结论:客观分析SPECT显像的疑似PE患者诊断精度高。客观分析有可能减少nondiagnostic扫描结果,并可用于量化V (。) / Q(.)不匹配其他肺部疾病。
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