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。 2007年3月,133 (3):689 - 95。
doi: 10.1016 / j.jtcvs.2006.08.104。

左心室辅助装置减少固定肺动脉高压心脏移植的候选人

丹尼尔Zimpfer1, 菲利普Zrunek, Roethy右舵, 马丁•车尔尼, 亨氏Schima, 利奥波德休伯, 迈克尔•格林, 安吉拉Rajek, 恩斯特Wolner, Georg Wieselthaler
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左心室辅助装置减少固定肺动脉高压心脏移植的候选人

丹尼尔Zimpferet al。 J Thorac Cardiovasc杂志。 2007年3月。
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文摘

摘要目的:固定的肺动脉高压是心脏移植的禁忌,因为增加供体心脏衰竭的风险。我们试图确定左心室辅助装置改善心脏移植候选人的固定的肺动脉高压,使安全的心脏移植。

方法:35连续心脏移植候选人(56 + / - 6岁,88.5%是男性)与固定肺动脉高压(5.1 + / - 2.6木单位)对医疗得到了左心室辅助装置作为移植的桥梁。使用了三个左心室辅助装置系统(脉动的血流量:Novacor[世界心脏公司,加州奥克兰]n = 8;连续血液流动:MicroMed DeBakey (MicroMed技术公司,休斯顿,德克萨斯州)n = 24日DuraHeart[作秀的心脏公司,来自美国密歇根州安阿伯市]n = 3)。右侧心脏导管数据之前获得左心室辅助装置植入在为期3天的六周跟进。临床资料和并发症被记录了下来。

结果:左心室辅助装置植入前,肺血管阻力为5.1 + / - 2.8木单位。值可比在病人接受脉动的木头(5.1 + / - 3.4单位)或连续血液流动左心室辅助装置(5.1 + / - 2.7木台,P = .976)。左心室辅助装置植入降低肺血管阻力三天(2.9 + / - 1.3木台,P <。)和6(2.0 + / - 0.8木台,相比之前注入P <。)跟进。这种效应是独立于左心室辅助装置的类型系统(为期3天追问:跳动的流:3.2 + / - 1.3木单位与连续流:2.7 + / - 1.2木单位;P = .310和六周随访:跳动的流:1.9 + / - 0.9木单位与连续流:2.1 + / - 0.8木单位;P = .905)。24患者移植成功的桥梁(69%,同时在左心室辅助装置210 + / - 83天),和11个病人死在移植(31%,同时在左心室辅助装置67 + / - 30天)。移植后1年存活率为95%。

结论:左心室辅助装置减少固定肺动脉高压心脏移植候选人和让病人克服心脏移植的禁忌。因此,左心室辅助装置应考虑在所有心脏移植候选人与固定的肺动脉高压。

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