doi: 10.1016 / j.jtcvs.2006.08.059。
Epub 2006年11月30日。
反向肺部动脉内膜切除术后右心室重塑
从属关系
- PMID:17198805
- DOI:10.1016 / j.jtcvs.2006.08.059
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反向肺部动脉内膜切除术后右心室重塑
J Thorac Cardiovasc杂志。
2007年1月。
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文摘
目的:我们试图评估右心室功能的肺部动脉内膜切除术后恢复正常形态和功能,与右心室逆重构与功能状态,并识别独立预测因子的临床手术治疗后失败。
方法:从2000年12月到2003年8月,45例病人接受了孤立的肺部动脉内膜切除术。右心室的形态和功能,研究了采用右心导管、超音波检查发现心脏磁共振,。功能状态评估通过纽约心脏协会类。完整的术前数据为37个候选人。所有患者在出院前评估,在3个月,1,2,3年术后使用相同的模式。
结果:后立即手术干预,右心室腔的尺寸显著下降,三尖瓣返流彻底改善。右心室射血分数和功能状况改善和右心室肥厚逆转在较长时期。更高的心室的射血分数降低维度和右心室与贫穷有关术后功能状态在任何时间。在放电,肺血管阻力大于509达因x秒x厘米(5)和右心室射血分数24%或更少的临床预测失败在12个月的随访。
结论:右心室肺动脉内膜切除手术后,恢复和维持正常结构和功能随着时间的推移,无论术前疾病的严重程度。准确的术前评估血栓栓塞病灶的血流动力学和解剖学是强制性的。如果肺部动脉内膜切除术预计不会降低肺血管阻力小于509达因x秒x厘米(5),指示为外科手术需要仔细评估。
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