介绍：

本研究旨在评估降钙素原（PCT），C-反应蛋白（CRP）和临床评分的动力学的预后价值（临床肺部感染评分（CPIS），序贯器官衰竭评估（SOFA））中的结果呼吸机相关性肺炎（VAP）在早期时间点，当抗微生物治疗的充分性进行评价。

方法:

前瞻性观察队列研究是在一所教学医院进行。研究对象为75例连续住进了重症监护室，从2003年10月至2005年8月谁开发VAP。随访患者确诊后28天，当他们被认为是幸存者。患者28天前是非幸存者谁死。目前还没有干预。

结果：

分别于第0天、第4天测定PCT、CRP、SOFA评分。生存的单变量logistic回归模型包括年龄、急性生理和慢性健康评估(APACHE) II评分、降低DeltaSOFA、降低DeltaPCT和降低DeltaCRP。生存率与降低DeltaPCT的比值比(OR) = 5.67(95%置信区间1.78 ~ 18.03)、降低DeltaCRP的OR = 3.78(1.24 ~ 11.50)、降低DeltaSOFA的OR = 3.08(1.02 ~ 9.26)、降低APACHE II的OR = 0.92(0.86 ~ 0.99)直接相关。在多变量logistic回归生存模型中，只有降低DeltaPCT至OR = 4.43(1.08至18.18)和降低DeltaCRP至OR = 7.40(1.58至34.73)具有显著性。DeltaCPIS减少与生存无关(p = 0.59)。有一种趋势是把充足性与存活率联系起来。20例抗生素治疗不足的患者中有50%存活，55例抗生素治疗充足的患者中有65.5%存活(p = 0.29)。

结论:

发病和治疗的第四天PCT和CRP的测量可以预测VAP患者的生存期。在这些标志值的任何一个的下降预示生存。