三尖瓣环位移预测生存在肺动脉高压
- PMID:16888289
- DOI:10.1164 / rccm.200604 - 547摄氏度
三尖瓣环位移预测生存在肺动脉高压
文摘
理由是:右心室(RV)函数在肺动脉高血压预后的一个重要因素。然而,RV的无创性评估函数往往是受到复杂的几何形状和可怜的心内膜的定义。
目的:测试是否三尖瓣环位移的程度(三尖瓣环平面收缩偏差[TAPSE])是一个有用的echo-derived测量肺动脉高压的房车功能具有预后意义。
方法:我们前瞻性研究63连续肺动脉高压患者被称为临床表示右心导管术。病人接受了右心导管立即紧随其后经胸廓的超声心动图和TAPSE测量。
结果:在整个队列,TAPSE不到1.8厘米会导致更多的房车收缩功能障碍(心脏指数,1.9和2.7 L / min /平方米;房车%面积变化,24比33%),对心脏重塑(右心房面积指数,17.0与12.1厘米(2)/ m),和RV-left心室(LV)不相称(RV / LV舒张区、1.7和1.2;所有p < 0.001),而TAPSE 1.8厘米或更大。患者的肺动脉高血压(多环芳烃;n = 47),生存估计在1和2年94和88%,分别在那些TAPSE 1.8厘米或更大的和60 - 50%,分别在受试者TAPSE小于1.8厘米。未经调整的死亡风险(风险比)患者TAPSE小于1.8和1.8厘米或更大的为5.7(95%置信区间,1.3 - -24.9;多环芳烃组p = 0.02)。每1毫米TAPSE减少,未经调整的死亡的风险增加了17%(风险比,1.17;95%置信区间,1.05 - -1.30;p = 0.006),持续调整后对其他超声心动图和血流动力学变量和基线处理状态。
结论:TAPSE有力地反映了多环芳烃的房车功能和预后。
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