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拱内科杂志。2006年2月13日; 166(3):326-31。

慢性阻塞性肺病患者与肺癌患者在生命末期的卫生保健利用的差异。

作者信息

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卫生服务研发,弗吉尼亚州普吉特湾卫生保健系统,西雅图,华盛顿州,美国。dau@u.washington.edu

摘要

背景:

我们力求审查医疗资源利用在过去6个月的生活谁的病人与那些谁与肺癌去世,审查保健地理差异比较慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者死亡之间。

方法:

我们进行了诊断为慢性阻塞性肺病或肺癌,谁是出现在7 1的退伍军人事务医疗中心的初级保健诊所和谁在研究期间死亡的患者的回顾性队列研究。我们感兴趣的结果是卫生资源的使用在过去6个月的生命。

结果:

在过去的6个月的生命,COPD患者更容易访问他们的初级保健提供者但肺癌患者相比,有较少住院。COPD患者具有被承认的重症监护病房(ICU),剩余的有2周或更长的5倍的可能性,并获得了更少的阿片剂和苯并二氮杂与处方肺癌患者相比两次的可能性。有在使用加护病房的患者的慢性阻塞性肺病的地理变化,但不是为那些患有肺癌。医疗总费用为$ 4000个以上的患者,因为ICU利用率的慢性阻塞性肺病。

结论:

在生命的最后6个月,与肺癌患者相比,慢性阻塞性肺病患者更有可能进行初级护理并住进ICU,但接受姑息性药物治疗的可能性较低。我们发现ICU使用率有明显的地理变异性,但仅对慢性阻塞性肺病患者有效。

PMID:
16476873
DOI:
10.1001 / archinte.166.3.326
(索引对MEDLINE)

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