临床试验
结果急性呼吸衰竭患者与无创正压通气治疗腹部手术后
胸部。
2005年10月。
文摘
目的:是知之甚少的生理和临床效果无创正压通气(NPPV)病人腹部手术后急性呼吸衰竭(ARF)。我们评估临床经验使用NPPV治疗腹部手术后ARF。
方法:我们前瞻性评估NPPV使用2年期间在大学医院的外科ICU。气体交换,我们记录了人口和诊断数据和临床结果。我们比较不插管对那些被插管后NPPV的审判。
结果:72年ARF患者腹部手术后使用NPPV治疗,48例避免插管(67%)。病人插管和nonintubated组织有相似的人口统计特征,和类似美国麻醉医师学会身体状况和简化急性生理学II评分成绩录取。气管插管组显著降低Pa氧气(O2) /一部分灵感(Fi (O2))比(123 + / - 62毫米汞柱vs 194 + / - 76毫米汞柱,p < 0.01)和扩展双边肺泡浸润(67%比31%,p < 0.01)高于non-intubated组。在第一NPPV观察期间,巴勒斯坦权力机构(O2) / Fi (O2)增加(+ 36 + / - 29% (+ / - SD), p = 0.04)和呼吸速率下降(28.2 + / - 3.4次/分钟和23.1 + / - 3.8次/分钟,p < 0.01)显著non-intubated组。non-intubated组显著降低ICU停留的长度(17.3 vs 34.1 + / - 10.9天+ / - 28.5天,p < 0.01),死亡率(6%比29%,p < 0.01)。
结论:NPPV可替代常规通风选择ARF腹部手术后患者需要通气支持。
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