背景:
通过酸抑制疗法胃酸分泌的减小允许病原体的定植从上胃肠道。在被污染的胃中的细菌和病毒已被确定为从口腔物种。
目的:
要检查使用抑酸药物和社区获得性肺炎的发生之间的关系。
设计、设置和参与者:
事故抑酸药物用户提供至少1年有效的数据库的历史从综合初级保健信息数据库被确定1995年1月1日和12月31日之间,2002年计算的发病率肺炎患者未曝光和暴露个体。为了减少由指示混杂的情况下,控制分析在抑酸药事件的用户的队列进行嵌套。病例组中或停止使用抑酸药物后肺炎事件的所有个人。截至10个对照匹配每种情况下的做法,出生日期,性别的一年,指数的日期。条件逻辑回归用于比较使用质子泵抑制剂(PPI)和H2受体拮抗剂与社区获得性肺炎的风险。
主要观察指标:
定义为某些社区获得性肺炎或可能的(临床症状与肺炎一致)(由射线照相术或痰培养证实)。
结果:
研究人口由364683人谁随访期间开发5551个肺炎的第一个分身。在非抑酸吸毒者和抑酸吸毒者肺炎的发生率分别为0.6和2.45,每100人年。目前使用的生产者价格指数与生产者价格指数使用谁停止相比人中肺炎调整后的相对危险度为1.89(95%置信区间,1.36-2.62)。H2受体拮抗剂的当前用户有1.63倍的增加与那些谁停止使用相比,肺炎(95%置信区间,1.07-2.48)的风险。对于目前的PPI用户时,观察到阳性显著剂量 - 反应关系。对于H2受体拮抗剂的用户,在剂量变化被限制。
结论:
目前使用的胃酸抑制治疗与社区获得性肺炎的风险增加有关。