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。 2004年10月,126(4):1138 - 46所示。
doi: 10.1378 / chest.126.4.1138。

那靠近哮喘的危险因素

亚瑟F Gelb1, 亚伦史肯, 以利以谢努斯鲍姆, 克里斯•米示拿, Yossef Aelony, 黑格Aharonian, 一个Zamel
从属关系

那靠近哮喘的危险因素

亚瑟F Gelbet al。 胸部。 2004年10月。

文摘

背景:有一个患者肺功能的数据缺乏,前后的情节几乎致命的哮喘(NFA),需要短暂的气管插管,机械通气。

方法:哮喘病人肺功能最初以43(年龄范围,16岁到49岁),他们观察到在三级转诊和治疗哮喘临床和临床稳定的研究。随后,临床和生理后续研究> 5年了。主要的结果来确定(1)肺弹性反冲和(2)的完整性的严重性呼气气流限制,和(3)关联这些结果与不良临床并发症。

结果:十四26哮喘病人(54%)(年龄,30至49岁)都显著降低肺弹性反冲压力3 17哮喘病人的肺容积比(18%);p = 0.02 (chi(2)测试和Fisher精确检验)(年龄范围,16 - 26年)。在哮喘病人的年龄在30到49岁之间,发现肺弹性反冲的重大损失10例患者中4例有轻度降低FEV(1)(预测FEV(1) > 79%),适度减少FEV患者12 6 (1)(FEV(1), 61年预测的79%),以及所有4严重减少患者FEV (1) (FEV (1) < 61%)。在哮喘病人年龄在16 - 26年,肺弹性反冲的重大损失表示0 11例有轻度降低FEV(1),适度减少FEV患者5 2(1),和1 1患者严重减少FEV (1)。哮喘病人10组(7人)(意思是(+ / - SD)年龄、37 + / - 11年)进行了研究,当临床稳定,前后一集NFA的8例后,只有一集NFA的另外2例。在10例1,FEV(1)轻度降低,在4例中度降低,和在5例严重减少,前后NFA的一集。的敏感性为90%,特异性为61%,阳性预测值为41%,阴性预测值为95%为NFA FEV(1) < = 79%预测或FEV (1) / FVC的比例< 75%。NFA的一集之前,所有8哮喘患者肺弹性反冲压力的重大损失,然后所有10个重大损失的肺弹性反冲压力(即低于预测的正常平均减去1.64 SD在肺活量(TLC)预测的70%至100)。的敏感性为100%,特异性为79%,阳性预测值为59%,阴性预测值为100%为NFA肺弹性反冲的损失。均值TLC测定的体积描记器10 NFA患者为7.2 + / - 1.41(124 + / - 16%的预测)。 The sensitivity for TLC of > 115% predicted was 70%, the specificity was 70%, the positive predictive value was 88%, and the negative predictive value was 41% for NFA.

结论:FEV持续下降(1)< = 79%预测或一个FEV (1) / FVC的比例< 75%,,尤其是肺弹性反冲和恶性通货膨胀的损失在TLC NFA的危险因素。哮喘病人的肺弹性反冲的损失是与年龄、增加有关疾病的持续时间,以及进步的呼气气流限制。

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引用的

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