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临床试验
。 2004年6月10日,350 (24):2452 - 60。
doi: 10.1056 / NEJMoa032736。

无创正压通气对拔管后呼吸衰竭

安德烈斯埃斯特万1, 费尔南多Frutos-Vivar, 尼尔D弗格森, Yaseen而, 卡洛斯Apezteguia, 马可·冈萨雷斯, 斯科特·K爱普斯坦, 尼古拉斯年代山, 斯特凡诺纳瓦, marco antonio苏亚雷斯, 加布里埃尔D 'Empaire, Inmaculada艾莉雅, 安东尼奥Anzueto
从属关系
免费的文章
临床试验

无创正压通气对拔管后呼吸衰竭

安德烈斯埃斯特万et al。 N拉米夫地中海。 。
免费的文章

文摘

背景:需要再插管拔管和停药后的机械通风并不少见,与死亡率增加有关。无创正压通气被建议作为一种有前途的治疗呼吸衰竭患者拔管后,但单中心随机试验最近发现没有好处。我们进行了一项多中心、随机试验评价无创正压通气对死亡率的影响在这个临床设置。

方法:患者在37个中心在8个国家选举地拔管后至少48小时的机械通气和呼吸衰竭在随后的48小时内被随机分配到无创正压通气面罩或标准药物治疗。

结果:共有221名患者类似的基线特征被随机分配到非侵入式通风(114例)或标准药物治疗(107例)早停止审判时,后一个临时的分析。没有区别noninvasive-ventilation组和标准治疗组需要再插管(再插管率48%,两组;相对风险noninvasive-ventilation组,0.99;95%置信区间,0.76至1.30)。死亡的速度在重症监护室noninvasive-ventilation组高于标准治疗组(25% vs . 14%;相对风险,1.78;95%置信区间,1.03 - 3.20;P = 0.048),平均时间从呼吸衰竭、再插管时间noninvasive-ventilation组(12小时和2小时30分钟,P = 0.02)。

结论:无创正压通气并不妨碍需要再插管或减少死亡率没有病人拔管后呼吸衰竭。

评论

  • 无创通气,不要用力过猛。
    Truwit JD,伯纳德GR。 Truwit JD, et al。 郑传经地中海J。2004年6月10日,350 (24):2512 - 5。doi: 10.1056 / NEJMe048049。 郑传经地中海J。2004。 PMID:15190145 没有可用的抽象。
  • 非侵入式通风。
    Tarnow-Mordi我们,Gebski V, Cust。 Tarnow-Mordi我们,et al。 郑传经地中海J。2004年9月16日,351 (12):1257 - 9;作者回复1257 - 9。doi: 10.1056 / NEJM200409163511219。 郑传经地中海J。2004。 PMID:15371585 没有可用的抽象。
  • 非侵入式通风。
    利普森哒,萨格尔JS。 利普森哒,等。 郑传经地中海J。2004年9月16日,351 (12):1257 - 9;作者回复1257 - 9。 郑传经地中海J。2004。 PMID:15376349 没有可用的抽象。
  • 非侵入式通风。
    Diaz-Lobato年代,Mayoralas-Alises年代,Villamor J。 Diaz-Lobato年代,et al。 郑传经地中海J。2004年9月16日,351 (12):1257 - 9;作者回复1257 - 9。 郑传经地中海J。2004。 PMID:15376350 没有可用的抽象。
  • 慢性阻塞性肺疾病的管理。
    Eltzschig港元,Eckle T, Felbinger太瓦。 Eltzschig港元,et al。 郑传经地中海J。2004年9月30,351 (14):1461 - 3;作者回复1461 - 3。doi: 10.1056 / NEJM200409303511421。 郑传经地中海J。2004。 PMID:15459312 没有可用的抽象。
  • 无创正压通气在拔管后呼吸衰竭的死亡风险增加。
    Sinuff T。 Sinuff T。 ACP J俱乐部。2004年11 - 12月,141 (3):71。 ACP J俱乐部。2004。 PMID:15518455 没有可用的抽象。

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