目的：
要检查老人死亡死者从医院出来的最终的生活经验和他们的家庭照顾者的状态，其中绝大多数医保死亡发生在社区设置。
设计：
家庭照顾者2〜5个月的死者的死亡后的电话调查。
设置：
全州（俄勒冈州）死亡证明书的随机抽样。
对象：
65岁及以上的死者谁在社区设置2000至2002年间死于自然死亡的千189家庭照顾者。
测量：
A 69项的电话调查问卷，其中单项指标和嵌入式尺度上索引事前指示，使用维持生命的治疗，临终关怀招生，死者症状的体验和感知痛苦，家庭经济困难，外的自付费用，以及照顾者的压力。
结果：
大部分死者已经提前指令（78.3％）和临终关怀（62.4％）的患者。虽然认为死者症状困扰低总体而言，某些症状（例如，疼痛，呼吸困难，便秘）了令人痛心的大约一半死者遇到他们。经济困难，被频繁报出的自付费用，照顾者的压力。美国印第安种族和年龄较小，用死者症状不适有关。大察觉死者症状困扰，临终关怀招生，更多的照顾者的参与，更多的财政负担，用更大的照顾者的压力有关。
结论：
尽管事前指示和临终关怀入学率很高，自觉症状困扰的比例很高死者的一个子集，以及照顾者的压力是共同的。由于死亡的位置越来越全国范围内转移，从医院到社区，未满足的死者和家庭的需求需要新的临床技能和医疗政策。