[在急性肺部衰竭中连续交替俯卧和仰卧定位]
- PMID：1458988
[在急性肺部衰竭中连续交替俯卧和仰卧定位]
抽象的
急性呼吸衰竭仍然是手术密集护理中的主要问题。未知的病理生理机制仅允许对症治疗。今天通过使用Peep und IRV的通风策略，通过招募倒塌的肺泡来改善煤气交换和FRC，减少血管内分流并将V / Q与正常匹配匹配。此外，不同的研究表明，急性呼吸衰竭患者中仰卧和外侧褥疮姿势的影响。只有罕见的报道，使用易于的位置，这不需要两个肺通气与横向位置的差异。通过在机械通气下使用俯卧和仰卧位之间的连续变化，我们研究了16例急性呼吸衰竭患者。所有人都是男性，中间41.3岁，展示了30（13-50）的平均“伤害严重程度”。15例是11例患有钝胸部创伤的创伤患者。我们在威胁或表现ards上使用了易于的位置。在所有患者中，我们观察到Pao2的增量在俯卧位于48mmHg期间，因此可以在前48小时内平均减少0.2，因为改变患者的位置。 Posture changing depends on blood gas analysis, specifically on decreasing PaO2 after previous increment. Patients remained in prone and supine position at a mean of 6.3 (4.5-20) h and posture changing was proceeded over a period of 15.4 (7-32) days. No problems recording to blood pressure or mechanical ventilation appeared during prone position. 11 of 16 patients survived (68.8%), 5 died of cardiac (2) and multi organic failure (3) in connection with sepsis.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)
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