双盲,随机,安慰剂对照试验的西替利嗪在预防儿童哮喘的发病与特应性皮炎:18个月的治疗和治疗后的随访18个月
- PMID:11742270
- DOI:10.1067 / mai.2001.120015
双盲,随机,安慰剂对照试验的西替利嗪在预防儿童哮喘的发病与特应性皮炎:18个月的治疗和治疗后的随访18个月
文摘
背景:因为哮喘不是固化条件、疾病的预防策略的发展具有很高的优先级。特应性皮炎是一种常见的前兆哮喘的发展,和2个研究表明,H(1)受体拮抗剂的使用可能会减少哮喘治疗时的发展管理,至少在子组与高IgE水平的证据。然而,没有审判日期进行了后续初始治疗后已经停止建立干预是否仅仅是真正抑制症状或预防疾病的作用。
摘要目的:我们试图确定使用西替利嗪与安慰剂比较的18个月的婴儿过敏性皮肤炎压制或真正延迟哮喘的发病,即使停止治疗。
方法:过敏性儿童研究的早期治疗是一个双盲,随机试验与这些相应平行的组织,0.25毫克/公斤体重每天两次西替利嗪管理与安慰剂比较1和2岁之间给婴儿过敏性皮肤炎。经过18个月的治疗,随访进一步持续了18个月。本文报告结果满3年以上的随访和相关结果过敏状态在招聘IgE抗体的基础上测量。
结果:虽然没有差别在累积哮喘患病率之间积极和安慰剂治疗意向处理人口(P = 7),这些婴儿的证据对屋尘螨,草花粉,或者两者都与西替利嗪治疗的可能性大大减少哮喘与治疗与安慰剂治疗的18个月(分别P = .005和.002),这种效果是持续草pollen-sensitized婴儿在满36个月(P = .008)。在众议院尘埃mite-sensitized集团有一个逐步缩小活跃的区别和安慰剂治疗的累积哮喘患病率最后的36个月,但没有证据表明治疗停止后立即反弹(P = .04点)。安慰剂的人群有更高的风险开发哮喘在那些敏感基线蛋(相对风险,1.4(95%可信区间,1.1 - -1.7)),屋尘螨(相对风险,1.6(95%可信区间,1.3 - -1.9)),草花粉(相对风险,1.7(95%可信区间,1.4 - -2.1)),或猫(相对风险,1.5(95%可信区间,1.2 - -1.9))。早期和持续的敏化赋予更高的风险比瞬态或敏感。
结论:西替利嗪与安慰剂比较真正的延迟,或者在某些情况下,防止哮喘的发展子群的婴儿过敏性皮肤炎敏化草花粉,尘螨在较小程度上,房子。进一步的研究需要特别关注敏感组来证实这一发现。研究也强调了哮喘的危险因素在婴儿过敏性皮炎和表明早期和持续的气源性致敏原敏化带来更高的风险敏感性比后来的发展。
评论
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