doi: 10.7326 / 0003-4819-135-10-200111200-00005。
开发和验证的多因子的风险指数预测术后肺炎主要非心脏手术后
从属关系
- PMID:11712875
- DOI:10.7326 / 0003-4819-135-10-200111200-00005
项剪贴板
开发和验证的多因子的风险指数预测术后肺炎主要非心脏手术后
安实习生地中海。
。
文摘
背景:肺炎是一种常见的术后并发症与大量的发病率和死亡率相关。
摘要目的:开发和验证一个术前预测术后肺炎的危险指数。
设计:前瞻性群组研究与结果评估基于图表回顾。
设置:100年退伍军人医疗中心进行大手术。
病人:风险指数是由使用数据160 805名患者发生重大非心脏手术1997年9月1日和1999年8月31日之间通过数据验证155 266例手术在1995年9月1日和1997年8月31日之间。术前患者肺炎、呼吸机依赖,和肺炎,发达后术后呼吸衰竭被排除在外。
测量:术后肺炎的定义通过疾病控制和预防中心院内肺炎的定义。
结果:共有2466名患者(1.5%)患肺炎的几率,以及30天的术后死亡率是21%。术后肺炎的风险指数开发,包括类型的手术(腹主动脉瘤修复、胸、上腹部、颈部,血管,神经外科),年龄、功能状态、体重减轻、慢性阻塞性肺疾病、全身麻醉,感觉器官受损,大脑血管意外,血尿素氮水平,输血,紧急手术,长期使用类固醇,吸烟和饮酒。病人被分成五类风险通过风险指数得分。肺炎风险利率在0.2% 0到15分,1.2%的16到25个风险点,4.0%的26 - 40风险点,9.4%的41 55风险点,15.3%,而有超过55个风险点。C-statistic是0.805开发队列和0.817验证队列。
结论:术后肺炎风险指数识别患者术后肺炎的风险和可能是有用的在指导围手术期呼吸道护理。
评论
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