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拱实习生地中海。2001年3月26日,161 (6):868 - 74。

与临终病人沟通,在医疗护理范围内,从最终诊断到死亡。

作者信息

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华盛顿大学医疗事务副校长办公室,华盛顿大学医学院院长,美国华盛顿州西雅图市校园信箱356350号,邮编98195-6350。maxter@u.washington.edu

摘要

背景:

改善医生与临终病人之间沟通的努力一直不成功,改善病人与医生之间关于临终护理沟通的指南主要基于专家意见。这项研究评估了病人和医生之间的沟通在临终护理中哪些方面是重要的。

方法:

20个焦点小组共137人,包括慢性病和绝症患者、家庭成员、来自临终关怀或急性护理机构的卫生保健专业人员以及具有临终护理专业知识的医生。焦点小组分析确定了医生在临终关怀方面的技能。与患者的交流被认为是最重要的领域之一。分析了与垂死病人及其家属沟通的重要组成部分。

结果:

以下6方面的重要性与垂死的病人沟通:与患者在一个诚实和直接的方法,是愿意谈论死亡,让坏消息敏感地听病人,鼓励患者提问,敏感,当病人已经准备好谈论死亡。在这些组成部分中,出现了为医生和教育工作者提供指导的次主题。垂死的病人还认识到,他们需要在诚实和坦率与不放弃希望之间取得平衡。

结论:

医生在与临终病人交流时,需要注意几个方面。这些发现为如何改善这种交流提供了指导。他们还强调,有必要将临终护理的沟通作为一个范围,从临终诊断到死亡都需要予以关注。

评论

PMID:
11268231
DOI:
10.1001 / archinte.161.6.868
(索引对MEDLINE)

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