气体交换反应连续增量循环测力学运动在人类原发性肺动脉高压
文摘
患者患有原发性肺动脉高压(PPH),提高肺血管阻力可能会限制增加肺血流的能力工作效率增加。我们假定的耗氧量(最大)可能不适当增加与提高工作效率在增量心肺运动试验。九产后大出血患者和9名正常人进行symptom-limited最大连续增量循环锻炼肌力测试。平均峰值最大[1.00(标准差0.22)2.58(标准差0.64)相比,l x分钟(1)]在乳酸酸中毒和平均最大阈值(LAT, 0.73 (0.17 SD)相比,1.46(标准差0.21 x 1)毫升x分钟(1)]在患者比正常人低得多(P < 0.01,与图基双向方差分析测试)。最大的平均变化率与提高工作效率高于LAT[5.9(标准差2.1)9.4(标准差1.3)相比毫升W x分钟(1)(1),p < 0.01)]也低得多的病人比正常人明显(δ效率60.3(标准差38.8)%的患者相比,31.0(标准差4.9)%在正常受试者)。病人显示的平均值低end-tidal二氧化碳的分压比正常受试者在高峰锻炼[29.7(标准差6.8)42.4(标准差5.8)毫米汞柱相比,P < 0.01),意味着oxyhaemoglobin饱和[89.1(标准差4.1)93.6(标准差1.8)%,相比P < 0.05)。意味着通气当量二氧化碳[49.3(标准差11.4)35.0(标准差7.3)相比,P < 0.05)和O2 (44.2 10.7 (SD)到29.9(标准差5.1)相比,P < 0.05]比正常人更大的患者。VO2-work-rate关系之上的sub-normal斜坡LAT表示严重损伤的循环反应锻炼患者产后大出血。PPH表明肺的通气异常已成为低效的气体交换肺灌注受损的器官,因为通风。
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