doi: 10.1164 / ajrccm.162.4.9912131。
慢性肺动脉高压阻塞性内膜病变的分布及其细胞表型。形态计量学和免疫组织化学研究
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- PMID:11029379
- DOI:10.1164 / ajrccm.162.4.9912131
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慢性肺动脉高压阻塞性内膜病变的分布及其细胞表型。形态计量学和免疫组织化学研究
呼吸危重症护理医学杂志．
2000年10月．
摘要
我们通过定量组织病理学研究，利用计算机辅助图像分析，研究了慢性肺动脉高压（PH）患者肺动脉病变的分布。我们还用免疫组织化学方法检测了PH中各种阻塞性内膜病变的组织学表现和细胞表型。本研究共从51例记录在案的中重度肺动脉高压患者（15例原发性肺动脉高压[PPH]，8例艾森曼格综合征[EISEN]，22例慢性大血管血栓栓塞性疾病[CTED]中获得53个在尸检或移植时切除的肺三例PH与其他已知原因相关），两例未使用的供肺作为正常对照。PPH的内膜增厚在直径小于200微米的小肺动脉和小动脉中最为明显。PPH的丛状病变与明显小于EISEN的动脉相关。大于400微米的动脉仅在CTE中显示明显的内膜增厚。PH阻塞性内膜病变包括一个形态学谱，在丛状病变和血栓性病变之间有常见的中间形式。各种内膜病变内的大多数细胞显示肌成纤维细胞的免疫谱，波形蛋白和α-平滑肌肌动蛋白阳性，但结蛋白和内皮标志物（包括因子VIII、克隆标志物（CD）31和CD34）阴性。内皮细胞标记物仅在单层细胞中呈阳性，而在单层细胞中存在狭缝状管腔。总之，主要类型的PH具有阻塞性内膜病变的特征性分布模式，主要表现为肌纤维母细胞表型和可变的内皮/血管分化。
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