临床和预后意义相关的6分钟步行试验在原发性肺动脉高压患者。与心肺运动试验
- PMID:10673190
- DOI:10.1164 / ajrccm.161.2.9906015
临床和预后意义相关的6分钟步行试验在原发性肺动脉高压患者。与心肺运动试验
文摘
轻快六分钟步行试验是一个高频运动测试,甚至可以执行由心力衰竭患者无法容忍的极限运动测试。阐明的临床意义和预后价值6分钟步行试验在原发性肺动脉高压患者(PPH),我们(1)试图评估之间的关系距离走6分钟步行试验期间,运动能力取决于最大心肺运动试验,和(2)调查的预后价值6分钟步行试验相比,其他的参数。六分钟步行试验执行与PPH 43例,超声心动图,右心导管术,测量血浆肾上腺素和去甲肾上腺素。Symptom-limited心肺运动试验进行二次抽样样品的病人(n = 27)。距离走进6分钟比年龄显著缩短患者产后大出血,sex-matched健康受试者(297 + / - 188和655 + / - 91,p < 0。001)。距离显著减少比例的严重性纽约心脏协会功能类。走的距离相关的适度与基线心输出量(r = 0.48, p < 0.05)和总肺阻力(r = -0.49, p < 0。05),但对平均肺动脉压力不明显。相比之下,距离走强峰V O(2)相关(r = 0.70, p < 0.001),氧脉冲(r = 0.57, p < 0.01),和V E-VCO(2)斜率(r = -0.66, p < 0.001)由心肺运动试验。 During a mean follow-up period of 21 +/- 16 mo, 12 patients died of cardiopulmonary causes. Among noninvasive parameters including clinical, echocardiographic, and neurohumoral parameters, only the distance walked in 6 min was independently related to mortality in PPH by multivariate analysis. Patients walking < 332 m had a significantly lower survival rate than those walking farther, assessed by Kaplan-Meier survival curves (log-rank test, p < 0.01). These results suggest that the six-minute walk test, a submaximal exercise test, reflects exercise capacity determined by maximal cardiopulmonary exercise testing in patients with PPH, and it is the distance walked in 6 min that has a strong, independent association with mortality.
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