的健康和经济效益与肺炎球菌疫苗接种相关的老年人慢性肺病
文摘
背景:超过50%的老年人口并未获得接种肺炎球菌疫苗。不确定性关于免疫接种的好处,特别是对于非侵入性疾病,可能导致肺炎球菌疫苗的未充分利用。
摘要目的:评估与肺炎球菌疫苗接种相关的健康和经济效益。
方法:我们进行了2年的回顾性队列研究中老年人staff-model管理式医疗组织的成员有一个基线慢性肺部疾病的诊断。这项研究成果进行评估/ 2年,从11月15日,1993年11月14日,1995年,包括住院肺炎和流感,死亡和住院费用。使用管理数据,我们比较这些结果为接种疫苗和未接种疫苗的受试者使用多变量模型控制受试者基线人口和健康的特点。流感和肺炎球菌结合疫苗接种的添加剂好处也评估2流感季节中学习。
结果:有1898例。肺炎球菌疫苗接种与肺炎住院治疗显著降低风险(风险调整比例(RR), 0.57;95%可信区间(CI), 0.38 - -0.84;调整P = .005)和死亡(RR, 0.71;95%置信区间,0.56 - -0.91;P = .008)。控制结果的nonpneumonia住院治疗,两组之间没有显著差异(RR,调整0.91;95%置信区间,0.77 - -1.07;P = .24)。在流感季节包括在这项研究中,肺炎球菌和流感疫苗添加剂的好处,调整RR为0.28 (95% CI, 0.14 - -0.58; P<.001) for the number of hospitalizations for pneumonia and influenza among persons who had received both vaccinations compared with those who had received neither and an adjusted odds ratio of 0.18 (95% CI, 0.11-0.31; P<.001) for death. Over the 2-year outcome period, pneumococcal vaccination was also associated with direct medical care cost savings.
结论:肺炎球菌疫苗的老年人慢性肺病与肺炎住院会更少,更少的死亡,和直接医疗成本节约。
评论
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