背景：
无论是简单地提供姑息治疗或插管，并使用在重度COPD患者的机械通气（MV）在急性呼吸衰竭是一个困难的决定。MV的结果不能准确地预测。有些患者不能脱离呼吸机;那些谁往往断奶回到慢性严重的呼吸障碍。重要的是，病人参与这项决定，但需要援助。为了解决这些问题，我们开发和试点测试的援助，以帮助患者MV的决定。
方法：
开发了一种基于情景的决策辅助工具，包括一盒录音磁带和一本描述插管和MV及其可能结果的小册子。我们使用一种概率权衡技术来获得患者的偏好，并使用一个决策冲突量表来评估满意度。
结果：
在决策辅助的帮助下，所有患者（10名男性和10名女性）都做出了决策。两个男人和10个女人都拒绝了MV。平均决策冲突较低（5个可能性中的2.2个；标准差为0.9）。一年后，只有两名患者（11%）改变了他们的决定。医患双方的意见一致率为65%，近亲与患者意见一致。
结论：
有了决策辅助，我们在满意和自信的情况下做出了稳定的决策。代理人的决定是不一致的，尤其是由家庭成员做出的。强烈的性别效应有待进一步研究。我们建议在社区临床环境中进一步测试COPD决策辅助。