安德鲁·L.·里斯,MD,MPH;罗伯特·卡普兰M.,博士;天合M. Limberg,BS;莱拉M.普鲁伊特
为了比较单独对慢性阻塞性肺疾病的生理和心理后果的教育综合肺康复的效果。
随机临床试验。
大学医学中心。
119个门诊慢性阻塞性肺疾病,其是稳定的,而患者接受标准医疗方案。
患者被随机分配到8个星期的综合肺康复计划或为8周的教育计划。肺康复包括十二个4小时的会议,其中包括教育,体育和呼吸道护理指导,心理支持和监督的运动训练。举行了1年每月强化课程。教育组参加,包括录像,讲座和讨论,而不是单独的指令或运动训练4个2小时的会议。
肺功能,最大运动耐力和耐力,气体交换,与运动感知呼吸困难和肌肉疲劳的症状,呼吸急促,自我效能步行,抑郁,福祉质量一般,并与肺疾病相关的住院治疗。术后随访6年。
与单纯的教育相比,综合性肺康复产生了最大运动耐受性显著上升幅度较大(+1.5代谢当量[METS]与+0.6 METS相比(P<0.001);最大摄氧量,0.11升/分钟与0.03升/分钟相比[P= 0.06]),运动耐力(10.5分钟与1.3分钟[比较P< 0.001),呼吸困难症状(评分为- 1.5,高于+0.2 [P<0.001])和肌肉疲劳(得分为-1.4相比-0.2 [P<0.01]),呼吸急促(-7.0得分相比0.6 [P <0.01]), and self-efficacy for walking (score of +1.4 compared with +0.1 [P< 0.05])。存活率有轻微但不显著的差异(67%比56%)。P每年= 0.32])和住院时间(-2.4天/患者每年1.3天/患者相比[P= 0.20])。肺功能,抑郁症和一般生活质量的措施并没有不同群体之间。差异往往随访1年了之后减少。
综合肺康复显著改善患者运动表现和症状有中度至重度慢性阻塞性肺疾病。好处被部分保持至少1年,往往在该时间之后减弱。
里斯AL,卡普兰RM,Limberg TM,等。肺康复的生理和心理结局的影响慢性阻塞性肺疾病。安实习生地中海。1995; 122:823-832。DOI:https://doi.org/10.7326/0003-4819-122-11-199506010-00003
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发布时间:安实习生地中海。1995; 122(11):823-832。
DOI:10.7326 / 0003-4819-122-11-199506010-00003
肺/重症护理。
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