分子耐药试验的临床意义结核分枝杆菌: TBNET/耐药结核病共识声明
耐药菌株的出现结核分枝杆菌是全球结核病控制的一个挑战。虽然以培养为基础的方法被认为是药敏试验(DST)的金标准,但分子方法提供了快速的突变信息结核分枝杆菌与抗结核药物耐药性相关的基因组。我们确定了将分子DST结果用于结核病患者临床治疗决策的共识。该文件由TBNET和耐药结核病小组编写,以就临床使用分子DST结果的报告标准达成共识。现有文献综述和证据检索包括手工检索期刊和检索电子数据库。该小组确定了在基因组区域的单核苷酸突变结核分枝杆菌编码凯特克,异烟肼一个,rpoB,循证B,rrs,石头剪刀L和gyr这可能与体内的耐药性有关。在临床分离的这些突变的任何鉴定结核分枝杆菌对结核病患者的管理具有启示意义,等待体外DST的结果。然而,假阳性和假阴性结果发现的药物耐药相关突变,表型和临床耐药之间的相关性较差或未经证实,使解释复杂化。因此,分子DST结果报告应包括鉴别出的突变的具体信息,并为临床医生提供解释和选择适当初始药物方案的指导。
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文档类型:研究文章
社会兼职:1:*Institut d'Investigació german Trias i Pujol, Centro de Investigación Biomédica en Red Enfermedades respiratory, Universitat Autònoma de Barcelona, Badalona, Spain2:瑞士苏黎世大学国家分枝杆菌中心医学微生物研究所3:意大利米兰圣拉斐尔科学研究所结核病超国家参考实验室4:美国阿肯色州小石城阿肯色医科大学5:瑞士巴塞尔大学瑞士热带和公共卫生研究所,瑞士巴塞尔6:德国感染研究中心(DZIF)分枝杆菌国家参考中心,德国博斯特尔研究中心结核病科,德国博斯特尔7:美国马萨诸塞州波士顿波士顿大学公共卫生学院流行病学系8:Institut d'Investigació german Trias i Pujol, Centro de Investigación Biomédica en Red Enfermedades respiratory, Universitat Autònoma de Barcelona, Badalona, Spain9:德国博尔斯特尔研究中心DZIF结核病科分子分枝杆菌科10:意大利米兰圣拉斐尔科学研究所新发细菌病原体组11:德国博尔斯特尔研究中心DZIF结核病科临床传染病科;纳米比亚大学医学院医学系,纳米比亚温得和克;瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡学院医学系
出版日期:2016年1月1日
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