荷兰2000-2009年耐多药结核病的高度成功治疗结果
环境:对两种关键抗结核药物异烟肼和利福平的耐药性是耐多药结核病(MDR-TB)的一个特征。耐多药结核病是一种需要长期毒性治疗的祸害,并与不良疗效有关。荷兰是一个拥有长期、综合和资源充足的结核病服务的国家,所有患者都由一个中央参考实验室进行培养确认诊断。
目的:评估荷兰10年内耐多药结核病患者的治疗结果。
设计:从荷兰国家登记和患者记录中分析了2000-2009年开始治疗的所有耐多药结核病患者的人口学、临床和微生物特征。
结果:113例耐多药结核患者的特征如下:男/女比1.57,96%在国外出生,中位年龄29岁,肺结核96例(85%),痰涂片阳性56例(50%),HIV合并感染14例(12%)。在开始耐多药结核病治疗的104名患者(92%)中,86%使用中位数为6种活性药物获得了成功的结果;8人接受了肺部手术。HIV阴性与成功预后相关(调整后OR 2.1, 95%CI 1.1-3.8)。
结论:通过所有利益攸关方的密切合作,实现了耐多药结核病治疗的高成功率,达到了为药物敏感结核病设定的目标。艾滋病毒仍然是治疗结果不成功的独立危险因素。
目的:评估荷兰10年内耐多药结核病患者的治疗结果。
设计:从荷兰国家登记和患者记录中分析了2000-2009年开始治疗的所有耐多药结核病患者的人口学、临床和微生物特征。
结果:113例耐多药结核患者的特征如下:男/女比1.57,96%在国外出生,中位年龄29岁,肺结核96例(85%),痰涂片阳性56例(50%),HIV合并感染14例(12%)。在开始耐多药结核病治疗的104名患者(92%)中,86%使用中位数为6种活性药物获得了成功的结果;8人接受了肺部手术。HIV阴性与成功预后相关(调整后OR 2.1, 95%CI 1.1-3.8)。
结论:通过所有利益攸关方的密切合作,实现了耐多药结核病治疗的高成功率,达到了为药物敏感结核病设定的目标。艾滋病毒仍然是治疗结果不成功的独立危险因素。
关键词:艾滋病毒;耐多药结核病;药敏试验;结果;公共卫生;治疗药物监测
文档类型:研究文章
社会兼职:1:结核病中心,格罗宁根大学医学中心,荷兰哈伦格罗宁根大学肺医学和结核病系2:KNCV结核病基金会,海牙,荷兰;荷兰比尔托芬国家公共卫生和环境研究所传染病中心3:奈梅亨大学医学中心,荷兰奈梅亨德克斯瓦尔德大学慢性病中心结核病中心4:KNCV结核病基金会,海牙,荷兰;荷兰阿姆斯特丹全球卫生与发展研究所学术医疗中心5:荷兰比尔托芬国家卫生和环境研究所传染病中心结核病参考实验室;奈梅亨大学医学中心医学微生物学和肺部疾病系,奈梅亨,荷兰6:荷兰哈伦,格罗宁根大学医学中心Beatrixoord结核病中心,格罗宁根大学肺医学和结核病系;荷兰格罗宁根大学医学中心,内科、传染病系
出版日期:2015年4月1日
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- 国际结核病和肺病杂志
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