喀麦隆耐多药结核病患者12个月方案的高效性
单位:喀麦隆的两个耐多药结核病(MDR-TB)专业治疗单位。
目的:在二线药物治疗的初治患者中,采用标准化的12个月耐多药结核病治疗方案评估结果和药物不良事件。
设计:对接受标准化12个月方案治疗的耐多药结核病患者进行前瞻性观察研究,包括加替沙星、氯法齐明、丙硫酰胺、乙胺丁醇和吡嗪酰胺,并在至少4个月的强化阶段补充卡那霉素和异烟肼。在治疗结束前每月监测进展情况,在治疗停止后一年内监测两次。
结果:87名可能符合条件的患者因检测结果延迟而失去治疗。在150/236名合格和接受治疗的患者中,134名(89%)成功完成治疗,10名死亡,5名失踪,1名失败,无复发。患者的平均年龄为33.7岁(17-68岁),73(49%)为女性,120(80%)为既往治疗失败,30(20%)为人类免疫缺陷病毒血清阳性,62(43%)为体重指数<18.5 kg/m2.41例(27%)在6个肺区中有5个或6个肺区的影像学表现受累。最重要的药物不良事件是听力障碍,106名患者中有46名(43%)发生听力障碍。
结论:这些结果进一步证明,在无二线耐药性的患者中,缩短标准化方案的有效性。
目的:在二线药物治疗的初治患者中,采用标准化的12个月耐多药结核病治疗方案评估结果和药物不良事件。
设计:对接受标准化12个月方案治疗的耐多药结核病患者进行前瞻性观察研究,包括加替沙星、氯法齐明、丙硫酰胺、乙胺丁醇和吡嗪酰胺,并在至少4个月的强化阶段补充卡那霉素和异烟肼。在治疗结束前每月监测进展情况,在治疗停止后一年内监测两次。
结果:87名可能符合条件的患者因检测结果延迟而失去治疗。在150/236名合格和接受治疗的患者中,134名(89%)成功完成治疗,10名死亡,5名失踪,1名失败,无复发。患者的平均年龄为33.7岁(17-68岁),73(49%)为女性,120(80%)为既往治疗失败,30(20%)为人类免疫缺陷病毒血清阳性,62(43%)为体重指数<18.5 kg/m2.41例(27%)在6个肺区中有5个或6个肺区的影像学表现受累。最重要的药物不良事件是听力障碍,106名患者中有46名(43%)发生听力障碍。
结论:这些结果进一步证明,在无二线耐药性的患者中,缩短标准化方案的有效性。
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无指标
文件类型:研究文章
附属机构:1:*雅温得大学医学与生物医学科学系†巴门达巴门达大学健康科学学院2:‡独立顾问,雅温得,喀麦隆三:§国际防治结核病和肺病联盟,法国巴黎,¶瑞士苏黎世苏黎世大学流行病学、生物统计与预防研究所4:§国际防治结核病和肺病联盟,法国巴黎5:#国家结核病控制方案,雅温得,喀麦隆
出版日期:2015年5月1日
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