尼日尔短期耐多药结核病标准化治疗的高治愈率:无复发

环境:尼日尔国家结核病规划。达米安基金会支持的地区。

目的:评价短期标准化治疗方案对以前未经二线药物治疗的已证实的耐多药结核病(MDR-TB)患者的有效性。

方法:前瞻性研究，纳入2008 - 2010年所有患者。12个月的标准化方案包括高剂量加替沙星、氯法齐明、乙胺丁醇和吡嗪酰胺，并在至少4个月的强化期补充卡那霉素、丙硫酰胺和中-高剂量异烟肼。在治疗开始时和每2个月对患者进行痰涂片和培养监测。治愈后随访6个月，随访24个月。

结果:纳入65例耐多药结核患者并进行分析。58例患者中有1例人免疫缺陷病毒(1.7%)感染检测呈阳性。25例(39.7%)患者病情严重(体重指数16 kg/m)²)．治愈58例(89.2%，95%CI 81.7-96.7)，死亡6例，1例无效。所有49例患者在治愈后24个月的随访中涂片和培养均为阴性。主要不良事件为呕吐(26.2%)和听力障碍(20%)，但无需停止治疗。

结论:在尼日尔，对以前未接触过二线药物的患者进行12个月的MDR-TB标准化治疗是非常有效和耐受性良好的。