ASA第132届年会文件 胸腔镜肺疱疹患者肺功能差的患者较高 胸外科医师协会数据库分析 杜伊汗P. MD*；安德烈·s·科辛斯基博士†贝里，马克·F·医学博士*; 唐，贝蒂·C·医学博士*；何蓉，戴维H MD*；米切尔，约翰D. MD‡；达米科，托马斯·MD*医学博士马克·W·奥纳提斯* 作者信息 *胸外科手术部门 †北卡罗来纳州达勒姆杜克大学医学中心生物统计和生物信息学系 ‡科罗拉多州科罗拉多大学医学院胸外科临胸外科手术部。 重印：美国马里兰州杜伊坎P.塞帕，印第安纳波利斯市巴恩希尔大道545号，EH215，邮编：46202。电子邮件：[电子邮件受保护]. 披露：作者声明没有利益冲突。 外科年鉴：2012年9月 - 卷256 - 第3期 - P 487-493 DOI：10.1097 / SLA.0b013e318265819c 买 韵律学 抽象的 简言之 目标： 利用国家数据库，我们询问视频辅助胸腔镜手术（VATS）肺叶切除术是否对高危肺部患者有益。 背景： 单机构系列通过开胸在肺功能差的患者表现出VATS肺叶切除术上肺叶切除术的益处[FEV1（1秒钟用力呼气量）或弥散（肺一氧化碳弥散量）<60％的预测。 方法: 该STS普胸数据库中查询到2000年和2010年术后肺部并发症之间无论是开胸或VATS已经经历了肺叶切除术的患者包括那些由STS数据库中定义。 结果： 在STS数据库，12970例后行肺叶切除术（开胸，N = 8439;胸腔镜，N = 4531）和符合纳入标准。肺部并发症的总发生率在经历分别开胸和VATS，肺叶切除术的患者占21.7％（8439分之1832）和17.8％（4531分之806）（P<0.0001）。在肺并发症的多变量模型中，开胸手术入路（OR=1.25，P<0.001），降低FEV1％预测（OR每单位= 1.01，P< 0.001)和预测DLCO% (OR = 1.01 /单位，P< 0.001)，年龄增加(每年1.02人，P<0.001）独立预测肺部并发症。当检查预测FEV1低于60%的患者的肺部并发症时，与VATS患者相比，开胸患者的肺部并发症明显增加(P= 0.023)。当FEV1超过60%时，没有显著差异。 结论: 无论方法如何，肺功能差都预测呼吸系统杂志。与VATS相比，胸腔术后肺功能患者患有肺功能患者患者的血液切除术患者的速度显着增加。在确定高风险患者是否是适当的切除审商时，应考虑计划的手术方法。 使用STS数据库，我们审查了开胸肺叶切除术相比，接受胸腔镜肺叶切除术时，患者的肺功能差是否经历降低发病率。 ©2012 Lippincott Williams & Wilkins, Inc
