我们能预防急性肾损伤吗?

危重症医学。36(4):S166-S171, 2008年4月

DOI: 10.1097 / CCM.0b013e318168c74a

Issn打印:0090 - 3493

出版日期:2008年4月

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拉梅什Venkataraman;


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摘要

摘要目的:目的:回顾急性肾损伤(AKI)预防的相关文献。数据来源:以MEDLINE和pubmed为基础的1965年至2007年的文献综述。结论:AKI在危重病人中很常见。即使是轻度AKI也有显著的可归因死亡率。因此，必须在临床实践中尽一切努力来预防AKI。然而，很少有干预措施被证明可以持续预防AKI。适当的补水、维持足够的循环血容量和平均动脉压以及避免肾毒素仍然是主要的预防措施。循环利尿剂和“肾剂量”多巴胺已被明确表明不能预防急性肾损伤，事实上可能会造成伤害。在剩下的药物选择中，N-乙酰半胱氨酸在预防AKI方面有最强有力的证据。芬诺多巴和茶碱在分别用于预防脓毒性AKI和造影剂肾病之前需要进一步的研究。预防性透析在预防造影剂肾病中的作用有待进一步研究。


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