临床调查 急性缺氧呼吸衰竭的新治疗:头盔 - 试验试验提供的非侵袭性压力支持通风 Antonelli,Massimo MD;Conti,Giorgio MD;Pelosi,Paolo MD;Gregoretti,Cesare MD;Pennisi,Mariano Alberto MD;Costa,Roberta MD;Severgnini,Paolo MD;Chiaranda,Maurizio MD;Proietti,Rodolfo MD 作者信息 来自Istituto di Anestesiologia e Rianimazione,UniversitàCattolicadel Sacro Cuore,罗马,意大利(MA,GC,地图,RC,RP);Dipartimento di Scienze Cliniche E Biologiche,Universitàdell'insubria,Varese,意大利(PP,PS,MC);和Servioiio di Anestesia e Rianimazione,Ospale CTO,Torino,意大利(CG)。 地址请求转载至:Massimo Antonelli,MD,Istituto di Anestesiologia E Rianimazione,UniversitàCattolicadel Sacro Cuore,Policlinico A. Gemelli,Largo A. Gemelli,8,00168罗马,意大利。电子邮件:[电子邮件受保护]flashnet.it或[电子邮件受保护] 通过头盔提供非侵入性正压通风的新方法允许成功治疗低氧血症急性呼吸衰竭,确保比面膜非侵入性压力支持通气更好的耐受性,并发症。 关键护理药:2002年3月 - 第30卷 - 第3 - P 602-608 买 抽象的 客观的 为了评估非侵入性压力支持通气(NPSV)的疗效,使用新的特殊头盔作为一线干预治疗缺氧急性呼吸衰竭(ARF)的患者,与使用标准面膜的NPSV相比。 设计和设置 三个重症监护群体大学医院匹配对照组的前瞻性临床试验研究。 患者和方法 三十三名连续患者没有慢性阻塞性肺病和低氧血症arf(定义为休息时的严重呼吸困难,呼吸率> 30呼吸/分钟,PAO2:FIO.2<200,呼吸辅助肌肉的积极收缩)被纳入。通过头盔用NPSV处理的每位患者与两种对照,通过面部面膜通过面部面膜处理NPSV,通过简化的急性生理分数II,年龄,PAO选择2/ fio.2和均等的动脉素。主要终点是燃气交换的改善,需要气管插管,以及与NPSV相关的并发症。 结果 33例患者和66例对照在基线上具有相似的特征。两组在NPSV后都改善了氧化。八名患者(24%)在头盔组和21例患者(31例)面部面膜组(P.= .3)失败的NPSV并被插管。由于头盔组中的8名患者(38%)在头盔组中的技术(38%),NPSV没有患者失败了NPSV(P.= .047)。与掩模组相比,头盔组(无患者对14例(21%)(21%),较少与技术(皮肤坏死,胃差和眼睛刺激)相关的并发症较少P.= .002)。头盔允许连续应用NPSV更长的时间(P.= .05)。在重症监护病房,重症监护和医院死亡率的逗留时间没有不同。 结论 NPSV通过头盔成功处理了低氧缺氧ARF,具有更好的耐受性和比面膜NPSV更少的并发症。 ©2002由关键护理学院和Lippincott Williams&Wilkins社会