专题文章 呼气末正压可使仰卧羔羊的血流重新分布到依赖的肺区，但俯卧羔羊的血流不分布到依赖的肺区 沃尔特，Sten医学博士，博士；多米诺，KarenB.MD，MPH；格伦尼，罗布·W·医学博士；赫拉斯塔拉，迈克尔·P·博士 作者信息 来自瑞典诺尔科平Lasarette麻醉和重症监护部（Walther博士）；麻醉学系（Domino博士），生理学和生物物理学（Glenny博士），医学（Hlastala博士），华盛顿大学，医学院，西雅图，瓦城。 部分由国家心肺血液研究所和瑞典医学研究委员会（0498）的HL 12174、HL 24163和HL 02507资助。 危重病护理医学：1999年1月-第27卷-第1期-第37-45页 购买 摘要 客观的 探讨呼气末正压（PEEP）和体位对肺血流分布的影响。 设计 实验研究。 背景 大学动物实验室。 学科 七只麻醉和机械通风的羔羊。 干预措施 以随机顺序研究了四种情况：俯卧位或仰卧位，有无5cm H2.哦，瞧。 测量和主要结果 使用荧光标记微球（15[微标志]m）在小（[相似]1.7 cm）内评估肺血流分布3.)肺区。利用肺区血流变异系数评估肺血流异质性。 分析的区域数量为每只动物1290+/-154（SD）。PEEP增加仰卧位的肺血流异质性（47.0+/-7.7%至54.1+/-7.3%，p<0.01，配对Student t检验），但俯卧位的肺血流异质性没有增加（40.4+/-8.1%至39.6+/-11.5）。背侧至腹侧（重力）流量梯度仅在仰卧位存在，并随着PEEP的增加而增加（-7.2%/cm vs.-10.4%/cm，p<0.001）。 结论 在仰卧位，PEEP将肺灌注重新分配到依赖的肺区，但在俯卧、麻醉和机械通气的绵羊中，PEEP不会。（Crit Care Med 1999；27:37-45） ©1999利平科特威廉姆斯和威尔金斯公司。
