临床研究 一项关于病人偏好对维持生命的治疗和医院费用影响的前瞻性研究 丹尼斯，马里昂MD;Mutran酒店，伊丽莎白博士;盖瑞特，乔安妮M.博士;斯登，萨利C.博士;Slifkin，丽贝卡T.博士;汉森，劳拉MD;威廉姆斯，裘德F. MPH;丘吉尔，拉里·R.博士 作者信息 从医学（博士。丹尼斯，加勒特，汉森和威廉姆斯），健康行为和健康教育（Mutran酒店博士），卫生政策与管理（贝尔斯登博士），社会科学（丘吉尔博士）的部门，和Sheps中心卫生服务研究（博士。丹尼斯和Slifkin），北卡罗来纳大学教堂山分校，教堂山，NC。 由卫生保健政策和研究机构资助HS 06655。 危重病急救医学：1996年11月-第24卷-第11期-第1811-1817页 购买 抽象 目标伦理学家提醒，维持生命的治疗决定应与患者的喜好保持进行。直到最近，出现了病人的意愿对使用各种维持生命治疗或住院治疗的后续成本的影响几乎没有系统的研究。本前瞻性研究的目的是要回答以下问题：1）做耐心的治疗方式选择有关使用维持生命治疗的影响，他们接受治疗的？和b）做耐心治疗的偏好影响他们的住院总费用？ 设计一项前瞻性队列研究。 设置一所大学的教学医院。 耐心住院的患者，年龄至少50岁，短寿命因终末期心脏，肺或肝脏疾病，转移癌或淋巴瘤。 干预措施没有。 测量方法及主要结果患者进行了面谈，以确定他们对维持生命治疗等特点的欲望，然后随访6个月，以确定住院期间维持生命的治疗和费用。 2444名患者接受了采访。58%的患者表示希望通过维持生命的治疗将生命延长1周。在随后的245次住院治疗中，有20次机械通气，63次重症监护，66次癌症治疗。双变量和多变量分析显示，患者接受延长生命治疗的意愿与维持生命的治疗使用(p = .59)或住院费用(p = .20)之间没有显著的相关性。 结论在一所大学教学医院设置，没有系统的证据表明，病人的意愿决定维持生命的治疗或住院费用。 （暴护理医学杂志1996; 24：1811年至1817年） ©威廉姆斯和威尔金斯1996年版权所有。
