抽象的
客观的
患者和医生在生命结束时没有充分讨论患者对医疗保健的偏好。我们的目标是使用焦点小组进行定性研究,以确定障碍和促进者在艾滋病及其医生患者的患者沟通态度。
参与者
使用网络采样从诊所和基于社区的环境中招募了具有中度或广泛的HIV经验的艾滋病和医生的患者。共有47名患者参加六个焦点小组,19名医生参加了三组。
测量和主要结果
患者或医生确定了29个障碍和促进者,以沟通终身护理。许多患者和医生表达了谈论死亡和死亡的不适,有些人认为讨论终生护理可能会造成伤害甚至致死。几名患者表示认为,生活将避免与他们的医生讨论的必要性。从医疗保健系统的歧视经验是对一些艾滋病患者的生活结束通信是一个强大的障碍。有些病人犹豫地促进了生活最终问题,因为他们希望保护他们的医生免受不舒服的讨论。许多患者将交流质量确定为这些难以讨论的重要促进者。
结论
提高患者医师的质量 - 医师沟通关于生活结束护理的沟通将要求医生识别并克服这种沟通的障碍。为了提高生命结束的医疗保健质量,我们必须解决关于终身关心的沟通质量。
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由选择者/英联人学者计划支持,为柯蒂斯博士提供薪酬支持,并由华盛顿州皇室研究基金大学提供支持。
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柯蒂斯,J.R.,Patrick,D.L.关于艾滋病患者终生护理的障碍。J Gen实习生12,736-741(1997)。https://doi.org/10.1046/j.1525-1497.1997.07158.x.
关键词
- 生命尽头
- 死亡
- 艾滋病
- 艾滋病毒感染
- 沟通