维生素和植物成分

总膳食抗氧化能力和肺功能在一个意大利人口:一个有利的角色在绝经前/从不抽烟的女人

文摘

背景/目的:

富含抗氧化剂的食物可能有利影响肺功能。我们检查了可能的关系总膳食抗氧化能力(TAC)和肺功能在一个健康的意大利人。

主题/方法:

直到2009年5月22日300人被随机招募项目moli - sani普通人群的研究。一个示例只包括健康男女(5824)和(5848)进行了分析。TAC测定食品中三种不同的化验和铁reducing-antioxidant权力(收紧)测定膳食TAC的被选为更好的指标。欧洲癌症与营养食物频率问卷调查是用于饮食评估。昆泰的膳食收紧和肺之间的关联指标评估使用方差分析分别为男性和女性。

结果:

调整了混杂因素后,最高的五分位数组的妇女的收紧摄入+ 39毫升用力呼气量(FEV在第一第二1),+ 54 ml用力肺活量,相比之下,排位最低的(P的趋势0.006)。分层分析表明,这种关系只发生在妇女绝经前/从不吸烟者。在这个群,FEV收紧摄入量高的观察效果1相当于改善肺年龄为3.3岁。在男性中,所有重要的肺功能之间的关联和TAC在调整了混杂。

结论:

饮食TAC在呼吸健康可能有良好的作用,尤其是在女性绝经前/从不吸烟者。

介绍

一致的证据表明食用抗氧化维生素之间的联系(施瓦茨和维斯,1994;布里顿et al ., 1995;Tabak et al ., 1999;Schunemann et al ., 2001 a,2001 b;查尔斯et al ., 2010),富含抗氧化剂的食物(斯et al ., 1991;库克et al ., 1997;凯里et al ., 1998;Butland et al ., 2000;凯利et al ., 2003;Nettleton et al ., 2009ω- 3多不饱和脂肪酸),和鱼(施瓦茨和维斯,1994 b;日常用品的et al ., 1994;锋利的et al ., 1994;查尔斯et al ., 2010),改善肺功能。

吃的食物组合,评价的总抗氧化能力(TAC)饮食可能是一个合适的方法来衡量他们的联合抗氧化效果(佩莱格里尼et al ., 2003)。肺的保护作用对氧化应激疾病更强的水果的摄入,而不是单一的抗氧化营养素(Smit et al ., 1999;Romieu Trenga, 2001;菅直人et al ., 2008),这表明生物活性化合物协同作用在保护肺部氧化应激(菅直人et al ., 2008)。

因此,饮食TAC总结食品中抗氧化剂的自由基清除能力(Brighenti et al ., 2005)。

尽管最近的研究表明负关联与c反应蛋白膳食TAC (Brighenti et al ., 2005;阿伦森et al ., 2006)、胃癌(塞拉菲尼et al ., 2002)和总死亡率(Agudo et al ., 2007),没有研究显然认为TAC的饮食与肺功能的关系。

本研究的目的是检查饮食TAC和肺功能之间的联系在一个健康的项目moli - sani人口登记。

对象和方法

研究对象

项目moli - sani的队列研究(维et al ., 2007;Centritto et al ., 2009莫利塞地区)招募、意大利、多级抽样从市政厅注册中心。百分之三十的随机受试者拒绝参与。

欧洲癌症与营养前瞻性调查食物频率问卷用于面试(Pisani et al ., 1997)。氟化钠软件(营养的食物频率问卷分析,国家癌症研究所,米兰,意大利)(Pala et al ., 2003)是用于转换信息每日摄取食物成分的食品,能源、宏观和微量营养素和TAC。特定的食物营养数据获得的食物成分数据库在意大利流行病学研究(Salvini et al ., 1998)集成了许多食物的TAC值代表的平均意大利饮食,如水果、蔬菜、食用油、饮料、香料、干果、糖果、谷类、豆类和坚果(佩莱格里尼et al ., 2003,2006年)。TAC数据库被广泛验证在意大利人口(Brighenti et al ., 2005;Valtuena et al ., 2008;Del Rio et al ., 2011西班牙语(中)Agudo et al ., 2007)和希腊人口(Detopoulou et al ., 2010;Psaltopoulou et al ., 2011)。

TAC是由三个不同的化验:以食物trolox等效抗氧化能力(问题)试验测量的抗氧化剂的能力减少一个激进的阳离子两亲脂性的,亲水的条件(佩莱格里尼et al ., 1999),radical-trapping抗氧化参数(陷阱)和铁reducing-antioxidant力量(收紧)分析评估连锁中断抗氧化潜力(Ghiselli et al ., 1995和样品的还原能力1999年Benzie和应变),分别。食物频率问卷是专门为饮食TAC验证评估与陷阱,收紧和问题值估计为期3天的重食品记录和等离子体问题和收紧在一群健康的意大利成人(佩莱格里尼et al ., 2007)。

肺功能测定,根据美国胸科学会标准(美国胸科学会,1995年),由vmax安可22 d肺活量计配备plethysmographyc V62J Autobox 2 vmax安可20,所有具有相同质量流量传感器模型(Sensormedics Viasys,圣地亚哥,美国)。

成交量与3 l注射器进行校准。体积变化实际价值高于0.5% (3 l)被认为是不可接受的,和校准重复。试验是在早上进行,参与者坐,穿鼻夹。最终测试、可接受性和再现性的动作进行评估:参与者包括如果他们至少有三个可接受的测试差异在最佳值< 0.20 l用力肺活量(FVC)、用力呼气量(FEV在第一第二1)。

比例的预测肺指数计算使用欧洲煤钢共同体的预测方程,包括身高和年龄(Quanjer et al ., 1993)。

一个问卷调查关于肺部症状,肺部疾病和暴露是由训练有素的监控工作。

最近对肺活量的测试排除标准:腹部或眼部手术,心血管疾病、血压超过180/100毫米汞柱,治疗青光眼和眼损伤或疼痛在测试性能(米勒et al ., 2005)。

血压和人体测量

培训研究人员测量血压的自动装置(欧姆龙-边- 705 - cp)三次非惯用手和最后两个值的平均值作为血压。体重和身高测量是使用标准化的过程(维et al ., 2007)。身体质量指数计算是公斤/米2。腰围测量根据国家心脏,肺和血液研究所的美国国立卫生研究院的指导方针(维et al ., 2007)。

风险因素的定义

受试者被分为从未吸烟者如果他们从来没有抽烟,曾经吸烟如果他们在过去抽烟,但至少1年以来已经停止吸烟吸烟者如果目前吸烟的一个或多个香烟每天定期。前任和现任吸烟者的组合被认为是“曾经吸烟者”。久的人们吸烟的计算:

(年熏×平均每天抽烟的数量)/ 20(1包包含20支香烟)。

社会地位是归类为分数基于教育、工作、收入和住房;分数越高,社会水平越高。总体力活动(休闲和工作时间)在代谢当量/天(分类Centritto et al ., 2009)。

生化测量

静脉血样本获得0700至0900小时。生化分析进行了集中Moli-sani实验室新鲜样品。自动分析仪(ILab 350、仪器实验室、米兰、意大利)用于测定血清脂质和葡萄糖。低密度脂蛋白胆固醇是根据Friedewald来计算的。

人口进行分析

2005年3月至2009年5月,22 300人招募了两个中心:位于天主教大学之一,第二个在圣Timoteo Termoli民用医院莫利塞地区。受试者被排除在目前分析心血管疾病如果他们报道的历史(n= 1456),恶性肿瘤(n= 724)或肺部疾病(n= 1541),或者如果缺失或不能接受的肺功能测试(n= 6247)。极端的人能量intake-lower和能量摄入的上百分位数分布(n= 199),或不完整的医学和饮食问卷(n= 172),或者不是出生在意大利或不是白种人(n= 170)也被排除在外。最后,11 672例的样本(5824名女性和5848名男性)分析了几种排除标准重叠。

Moli-sani研究被天主教大学伦理委员会批准。所有参与者提供书面知情同意。

统计数据

正态分布数据提出了意味着±标准错误(东南部)。饮食TAC,评估问题,陷阱和收紧energy-adjusted根据剩余法(威利•斯坦福,1986),分为昆泰性别分布的基础上或报告为手段±王新宏。

饮食TAC的五分位数之间的关系,回归出总能量摄入残留的方法,和肺指数评估使用多变量方差分析分别为男性和女性。协变量的基本模型调整为所有相关的肺功能和TAC摄入量,至少与显著性水平P< 0.1。最后多变量模型包括年龄和身高(除了肺参数表示为百分数(%)的预测),招聘中心,社会地位(连续),身体活动(连续)、吸烟状态(永远,前任和现任),包年的吸烟、腰围、体重、高血压、血脂异常和糖尿病(是或不是),饮食疗法(是或不是),绝经情况(在适当的地方),总能量摄入、膳食钙和钠的摄入量。趋势测试的基础上计算quintile-based分数作为连续变量(序数变量值0 - 4)。

收紧,问题和陷阱是三个指标的饮食TAC,强烈相互关联(r= 0.97;P< 0.0001)。为了避免冗余的数据,我们在分析中使用的指示器安装在最有利的数据。拟合数据,我们将选择最好的膳食TAC的指标之间的关系和肺功能指标。作为拟合优度检验我们使用Akaike信息准则(Akaike 1973;Agudo et al ., 2007);Akaike信息则得分越低,拟合优度越好。收紧,相比之下,问题和陷阱,显示最低Akaike信息标准被选为饮食TAC的更好的指标。分析分层由吸烟状态为男性和女性更年期和吸烟状况。吸烟状态之间的交互进行正式测试,更年期状态和吸烟/更年期状态和TAC摄入包括交互方面的全面调整模型。

转化为实际项肺功能的差异观察TAC第五和第之间的纤维摄入量,改善肺年龄(莫里斯和托马斯,1985年从最终的多变量模型)计算。

单一食品集团总膳食TAC的贡献被逐步多元回归分析评估。

P值< 0.05显示统计学意义。然而,< 0.2水平的意义被选为了增加力量的交互测试(Selvin 1991;查尔斯et al ., 2010)。分析与SAS 9.1.3 Windows (SAS研究所卡里、数控、美国)。

结果

TAC摄入和肺功能在男人和女人所示表1。与男性相比,女性表现出低水平的饮食问题,陷阱和收紧,总能量、钠摄入量和肺功能参数。只有饮食钙明显高于女性(表1)。

表1膳食摄入量和肺功能参数的男性和女性Moli-sani人口一个

探索食品集团的相对贡献总膳食TAC,我们进行逐步多元回归分析问题,陷阱和收紧的摄入,分别作为因变量和摄入谷物、蔬菜、豆类、油和坚果,水果和果汁,咖啡,茶,巧克力和酒精饮料每天在克作为独立变量,同时控制了年龄和性别。所示表2、饮食摄入所有提到的食品集团解释>饮食问题总数的80%,陷阱和收紧。咖啡、酒精饮料、水果和果汁中抗氧化剂的主要来源。

表2选择食品集团膳食TAC的贡献一个

收紧显示最小的Akaike信息标准,只有结果TAC衡量收紧在进一步的分析报告。

在女性中,回归分析表明,FEV1和FVC都与饮食收紧(P= 0.015,P分别为= 0.018)(表3)。类似的结果观察饮食问题和陷阱(数据没有显示)。对于男人来说,在回归分析中,没有饮食收紧和肺之间的关联量调整了混杂因素后(表4)。

表3个人肺参数的多变量分析根据五分位数(Q)的收紧女性摄入
表4个人肺参数的多变量分析根据五分位数(Q)的收紧男性摄入

饮食收紧、吸烟、更年期状态和肺功能

饮食协会收紧和肺参数中观察到永远,但不是在女性吸烟者(数据未显示),尽管后者TAC摄入量较高(多变量调整收紧摄入:16.3±0.2更易与铁2 +/天vs 14.7±0.1更易与铁2 +/天;P< 0.0001,与从不吸烟者女性,分别)。

调整P值为收紧×吸烟交互如下:0.04 FEV10.07,FEV1FVC预测(%),0.11,0.21 FVC预测(%),FEV的0.19和0.171:分别FVC一样比和预测的百分比。

FEV1,FVC和预测FEV的百分比1和FVC明显与绝经前收紧摄入量有关,但不是在绝经后妇女(调整P互动0.16)(数据没有显示)。

分层分析吸烟和更年期状态只显示积极的显著趋势中从未吸烟者吸入的收紧和FEV绝经前妇女1(+ 83.4毫升最高与最低者,P< 0.001),预测FEV的百分比1(+ 2.98%,P< 0.001)、FVC(+ 93.4毫升最高与最低者,P= 0.002),比例的预测FVC (+ 2.95%,P= 0.002),同时为FEV没有发现显著的关联1:FVC吸烟或在其他地层及更年期状态(表5)。

表5捆牢摄入量之间的关联和肺功能水平根据地层的吸烟和更年期女性地位

改善肺年龄

肺功能的增量FEV的形式1,最高和最低者之间的饮食摄入收紧,相当于改善肺年龄为3.3岁从未吸烟者/绝经前妇女。

讨论

从样本的意大利11 672名健康成年人,TAC的饮食与女性肺功能呈正相关。上面提到,先前的研究已经报道抗氧化维生素的积极消费之间的联系,富含抗氧化剂的食物,摄入ω- 3多不饱和脂肪酸或鱼和肺功能:我们的研究结果进一步表明,除了单一的化合物或食物,总摄入膳食抗氧化剂的一个特定的相关性。尽管其他未知的生物活性化合物存在于食物可能协同作用在保护肺部氧化应激(Smit et al ., 1999;Romieu Trenga, 2001;菅直人et al ., 2008)、总抗氧化剂网络对肺功能的影响并没有此前调查。TAC可能与外源性和内源性抗氧化防御系统(郑et al ., 2011;Pitsavos et al ., 2005的假设),进一步加强氧化还原分子在改善呼吸系统健康的至关重要的作用。协会是统计学意义,独立于混杂因素,只在女性,而男性他们失去了在调整了混杂。性别差异曾被观察到在呼吸功能(辰,2009)和氧化应激(Ochs-Balcom et al ., 2005)。TAC和肺功能之间的联系是在绝经前妇女,可能是因为雌性激素的存在和/或缺少雄性激素(辰,2009)。然而,其他无关性别影响性激素不排除(辰,2009)。相反,缺乏TAC摄入量之间的联系和肺量男性可能归因于全身的更高的生产活性氧在健康男性相比,绝经前女性(Ide et al ., 2002)。

吸烟是另一个因素影响TAC和肺功能之间的关系。吸烟者有一个更高的TAC摄入,导致我们的人口TAC摄入食物包括咖啡消费,随着酒精饮料,水果和果汁和巧克力。然而,分层分析表明,TAC摄入量之间的关系和肺功能只有在永远,但不是在吸烟。这是在协议与最近的一项研究显示积极的咖啡消费之间的联系,和永远不会和前肺功能,但不是在当前吸烟者(Nettleton et al ., 2009)。我们的研究结果支持吸烟的有害氧化剂作用,更有效的比总抗氧化的保护作用网络肺功能(Nettleton et al ., 2009)。因此,TAC的有益作用只能检测到不吸烟的人。

我们发现一个强大的重要TAC和肺功能之间的联系可以在绝经前的女性从不吸烟者,强化膳食抗氧化剂的影响的概念是更好的表达条件的低氧化应激。在绝经前,从不吸烟的妇女,其氧化还原平衡应该处于最佳射程,膳食抗氧化剂可以抑制随机异常自由基的生产,优化肺功能支持内生防御。

观察饮食协会TAC的程度与肺功能,虽然相对较小,似乎明显的从公共卫生的角度。肺容量的差异观察TAC第五和第之间的纤维被他人可比与报道的抗氧化食品(斯et al ., 1991;库克et al ., 1997;凯里et al ., 1998;Butland et al ., 2000;凯利et al ., 2003;Nettleton et al ., 2009)或维生素(施瓦茨和维斯,1994;布里顿et al ., 1995;Tabak et al ., 1999;Schunemann et al ., 2001 a,2001 b;查尔斯et al ., 2010)或观察受试者发达心血管疾病(施罗德et al ., 2005)。特别是,FEV + 83.4毫升的区别1与更高的TAC从未吸烟者绝经前妇女摄入相当于改善肺年龄为3.3岁。不过,还需要进一步的研究来阐明膳食抗氧化剂对肺功能的影响在受试者暴露于不同的自由基的挑战,如吸烟。饮食饮食预防的TAC评估可以帮助识别策略避免肺功能障碍,并减少相关的慢性疾病和死亡率的风险。

本研究的主要力量是,参与者被随机选中的普通人群,因此,我们的研究结果可以推广。此外,我们获得详细信息几个重要的生活方式因素与肺功能,使调整的影响的分析。

然而,有一些限制。首先,横断面自然不会使因果关系的确定。第二,TAC是一个在体外参数,因此一些抗氧化剂抗氧化活性在体外可能是吸收不良。第三,我们不能完全排除测量的(或未知)混杂因素的影响。

总之,我们的研究结果表明,在呼吸健康饮食TAC可能有良好的作用;这是很重要的,因为减少肺功能是慢性疾病和死亡率的危险因素和饮食富含抗氧化剂可以帮助减少这种风险。

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下载参考

确认

我们感谢教授约瑟夫Vermylen鲁汶天主教大学论文的评论。项目moli - sani的课程和研究经费支持的观测分析报告是来自辉瑞基金会(意大利罗马),意大利的大学和研究(MIUR、罗马、意大利)-Programma米兰三年展di Ricerca Decreto没有。1588年,这个基金会Invernizzi。

作者信息

对应到L维

道德声明

相互竞争的利益

作者宣称没有利益冲突。

附录

附录

Moli-sani项目调查人员

主席:维罗(坎、意大利)。

指导委员会:玛丽亚贝内黛塔(意大利坎波)和乔凡尼·德·盖太诺(意大利坎)(主席),西蒙娜Giampaoli(罗马、意大利)。

安全性和数据监测委员会:乔斯Vermylen(鲁汶,Belgio)主席伊格纳西奥·德葆拉·卡拉斯科(罗马、意大利)。

事件评审委员会:Deodato Assanelli(意大利布雷西亚),弗朗西斯科·Alessandrini(坎、意大利),Vincenzo Centritto(坎、意大利),Paola穆蒂(罗马、意大利),Holger Schunemann(加拿大汉密尔顿市)),Pasquale Spagnuolo (Termoli、意大利),但丁Staniscia (Termoli、意大利),塞吉奥Storti(坎、意大利)。

科学和组织秘书处:弗朗西斯科·鸡头(协调员、坎波和Termoli、意大利),Americo Bonanni(坎、意大利),奇亚拉Cerletti(坎、意大利),阿玛莉亚·德·柯蒂斯(坎、意大利),奥古斯托Di Castelnuovo(坎、意大利),维罗(坎、意大利),安东尼奥Mascioli(坎、意大利),马可Olivieri(坎、意大利)。

数据管理和分析(坎、意大利):奥古斯托Di Castelnuovo(协调),安东内拉·Arcari·拉斯泰利,Floriana Centritto(直到2008年12月),西蒙娜Costanzo的观点,大猩猩Di朱塞佩·弗朗西斯科·Gianfagna。

信息学(坎、意大利):马可Olivieri(协调),莫里吉奥Giacci,安东内拉·Padulo·拉斯泰利(直到2008年9月),达里奥Petraroia(直到2007年9月)。

生物和生化分析(坎和Termoli、意大利):阿玛莉亚·德·柯蒂斯(协调),Sara Magnacca费德里科•Marracino(直到2009年6月),玛丽亚卢卡雷利,基督教Silvestri(直到2007年12月),克里斯蒂娜Vallese(直到2008年9月)。

遗传学(坎、意大利):Daniela Cugino,莫尼卡·德·盖太诺(直到2008年10月),董事长米莱拉•格拉齐亚诺Iolanda Santimone,玛丽亚卡梅拉拉泰拉(直到2008年12月),詹尼·Quacquaruccio(直到2007年12月)。

通信(坎、意大利):Americo Bonanni(协调),Marialaura Bonaccio,弗朗西斯卡·德·露西亚。

Moli-family项目(坎、意大利):伊Vohnout(协调)(直到2008年12月),Francesco Gianfagna Andrea Havranova(直到2008年7月),安东内拉·卡托尼·拉斯泰利(直到2007年10月)。

招聘人员(坎和Termoli、意大利):佛朗哥鸡头(总协调员)秘书处:Mariarosaria Persichillo(协调),过得威娜,莫拉迪签约(直到2009年3月),艾琳迪斯蒂法诺(直到2008年3月),血液样本:阿戈斯蒂诺•Pannichella安东尼奥•莱Vizzarri租借Vohnout(直到2008年12月),阿格涅斯卡Pampuch(直到2007年8月);肺量测定法:安东内拉·Arcari·拉斯泰利(协调),丹妮拉索尔(直到2009年7月),弗兰西斯卡Bracone,西蒙娜Costanzo的观点,胭脂迪乔治(直到2008年9月),Sara Magnacca,西蒙娜Panebianco(直到2008年12月),Antonello Chiovitti(直到2008年3月),费德里科•Marracino(直到2007年12月),塞吉奥Caccamo(直到2006年8月),Vanesa卡鲁索(直到2006年5月);心电图利维亚Rago(协调),达妮埃拉Cugino Francesco鸡头,亚历山德拉费里(直到2008年10月),Concetta卡斯塔尔迪(直到2008年9月),玛塞拉Mignogna(直到2008年9月);托马斯Guszcz(直到2007年1月),调查问卷:大猩猩di朱塞佩(协调),Paola Barisciano,曾Buonaccorsi, Floriana Centritto(直到2008年12月),弗兰西斯卡德卢西亚,弗朗西斯卡把(直到2009年1月),Iolanda Santimone,安娜Sciarretta,莫拉迪签约(直到2009年3月),伊莎贝拉Sorella(直到2008年9月),艾琳迪斯蒂法诺(直到2008年3月),Emanuela Plescia(直到2007年12月),亚历山德拉莫里纳罗(直到2006年12月)、克里斯蒂安娜Cavone(直到2005年9月)。

呼叫中心(位于巴、意大利):乔凡娜Galuppo(直到2009年6月),莫拉迪签约(直到2009年3月),Concetta卡斯塔尔迪(直到2008年9月),多洛雷斯·德安杰洛(直到2008年5月),罗赞娜Ramacciato(直到2008年5月)。

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di朱塞佩·R。Arcari,。,Serafini, M.et al。总膳食抗氧化能力和肺功能在一个意大利人口:一个有利的角色在绝经前/从不抽烟的女人。欧元中国减轻66年,61 - 68 (2012)。https://doi.org/10.1038/ejcn.2011.148

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关键字

  • 抗氧化剂
  • 流行病学
  • 炎症
  • 肺功能

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