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慢性血栓栓塞性肺动脉高压的双能CT灌注和血管造影:诊断的准确性和与放射性核素显像的一致性

欧洲放射学体积24，页面42-51 (2014）引用本文

摘要

目标

评价双能计算机断层扫描(DECT)灌注和血管造影与通气/灌注显像(V/Q)在慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)中的诊断准确性，并评估DECT和显像的每节段符合率。

方法

连续40例确诊肺动脉高压患者行V/Q显像和DECT灌注及血管造影术。每种成像技术都被用于评估节段性缺损的位置。当闪烁显像检测到至少一个节段灌注缺损时，就可以确定CTEPH的诊断。评估DECT灌注和血管造影的诊断准确性，并与闪烁造影进行比较。在CTEPH患者中，计算闪烁成像和DECT灌注/血管造影之间的每段一致性。

结果

14例诊断为CTEPH, 26例为其他病因。DECT灌注和血管造影正确识别所有CTEPH患者，敏感性/特异性值分别为1/0.92和1/0.93。在节段水平上，DECT灌注显示中度一致(κ= 0.44)。CT血管造影与闪烁造影的一致性介于一般(κ= 0.31)至轻微(κ= 0.09)，这取决于是否考虑完全或部分闭塞模式。

结论

DECT灌注和血管造影对CTEPH的诊断均表现满意。DECT灌注比血管造影更准确地识别异常的节段位置。

要点

•慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)有可能通过手术治疗。

•双能计算机断层扫描(DECT)允许使用一次采集进行血管造影和灌注。

DECT灌注和血管造影对CTEPH的诊断表现都令人满意。

•DECT灌注在识别节段性异常方面比血管造影更准确。

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  2. 波尔多大学Segalen, 146 rue Léo Saignat, 33076，波尔多Cedex，法国

    Gaël杜恩，达米恩·维迪尔，米歇尔·蒙托东，François劳伦特和马修·莱德林

  3. CHU Bordeaux，核医学系，Hôpital Haut-Lévêque, 33600，法国Pessac

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  4. CHU Bordeaux，呼吸疾病科，Hôpital Haut-Lévêque, 33600，法国佩萨克

    克莱尔德龙

  5. CHU Bordeaux，心内科，Hôpital Haut-Lévêque, 33600，法国Pessac

    弗朗索瓦•皮卡德

  6. CHU Bordeaux，心脏外科，Hôpital Haut-Lévêque, 33600，法国佩萨克

    Marc-Alain法案

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  1. 盖尔人Dournes
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杜恩斯，G.，维迪尔，D.，蒙托东，M.。et al。慢性血栓栓塞性肺动脉高压的双能CT灌注和血管造影:诊断的准确性和与放射性核素显像的一致性。欧元Radiol24日,42-51(2014)。https://doi.org/10.1007/s00330-013-2975-y

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关键字

  • 双能CT
  • 双能肺灌注显像
  • 肺显像
  • 肺动脉高压
  • 慢性血栓栓塞性肺动脉高压