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EGFR-TKI治疗肺腺癌的疗效与治疗时机无关表皮生长因子受体突变

癌症化疗和药理学体积75，页面197 - 206 (2015）引用本文

摘要

目的

尽管表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR - tkis)已成为EGFR突变非小细胞肺癌(NSCLC)患者的关键治疗药物，但对于不同治疗时机下EGFR - tkis的疗效尚不清楚。

方法

在2006年3月至2010年5月期间，共有1250名NSCLC患者在一家机构接受了EGFR突变筛查。根据治疗时机，比较EGFR-TKIs在缓解率(RR)、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)方面的疗效。

结果

在437例EGFR突变患者(36.1%)中，我们分析了222例接受EGFR - tki治疗的患者。中位随访时间为27.5个月(8.3-69.2)，分别对97例(43.7%)、109例(49.1%)和16例(7.2%)患者进行一线、二线和三线EGFR-TKI治疗。三组EGFR-TKI的RR(分别为71.1、72.5和75.0%)相似。p= 0.802)。在PFS方面，EGFR-TKI治疗时机没有观察到显著差异(中位10.6,13.0和10.4个月;p= 0.670)和OS(中位数20.5,26.2和17.1个月;p= 0.142)。在调整了包括表现、疾病状况和EGFR突变类型在内的重要预后因素后，EGFR - tki的治疗时机仍然与PFS或OS无相关性。

结论

EGFR - tkis在EGFR突变阳性腺癌患者的RR、PFS和OS方面表现出相似的疗效，与治疗时机无关。虽然EGFR- tki目前是EGFR阳性肿瘤患者的一线治疗选择，但当EGFR突变状态不能在短时间内获得时，EGFR- tki的顺序治疗可能是一个合理的选择。

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参考文献

  1. 罗塞尔R, Carcereny E,维斯R, Vergnenegre, Massuti B, Felip E, Palmero R, Garcia-Gomez R, Pallares C,桑切斯JM,门R, Cobo M,加里多P,隆戈F,莫兰T,早期,德马尼F,从而找出R, bove我Illiano, Dansin E,德卡斯特罗J, Milella M, Reguart N, Altavilla G,吉梅内斯U, Provencio M,莫雷诺,Terrasa J, Munoz-Langa J,瓦尔迪维亚J Isla D,老爷,Molinier O, Mazieres J,粗呢N, Garcia-Campelo R, G罗比,Rodriguez-Abreu D, Lopez-Vivanco G,杰V, Ferrera-Delgado L,Bombaron P, Bernabe R, Bearz A, Artal A, Cortesi E, Rolfo C, Sanchez- ronco M, Drozdowskyj A, Queralt C, de Aguirre I, Ramirez JL, Sanchez JJ, Molina MA, Taron M, Paz-Ares L (2012) Erlotinib与标准化疗作为欧洲晚期EGFR突变阳性非小细胞肺癌(EURTAC)患者的一线治疗:一项多中心、开放标签、随机3期试验。柳叶刀Oncol 13:239-246

    中科院PubMed文章谷歌学者

  2. Shepherd FA, Rodrigues Pereira J, Ciuleanu T, Tan EH, Hirsh V, Thongprasert S, Campos D, Maoleekoonpiroj S, Smylie M, Martins R, van Kooten M, Dediu M, Findlay B, Tu D, Johnston D, Bezjak A, Clark G, Santabárbara P, Seymour L(2005)以前治疗过的非小细胞肺癌的Erlotinib。英国医学杂志353:123-132

    中科院PubMed文章谷歌学者

  3. Novello S, Pimentel FL, Douillard JY, O 'Brien M, von Pawel J, Eckardt J, Liepa AM, Simms L, Visseren-Grul C, Paz-Ares L(2010)晚期非小细胞肺癌化疗患者培美曲塞联合顺铂与吉西他滨联合顺铂的随机III期研究结果。J Thorac Oncol:1602 - 1608

    PubMed文章谷歌学者

  4. Lindeman NI, Cagle PT, Beasley MB, Chitale DA, Dacic S, Giaccone G, Jenkins RB, Kwiatkowski DJ, Saldivar J-S, Squire J, Thunnissen E, Ladanyi M(2013)肺癌患者选择EGFR和ALK酪氨酸激酶抑制剂的分子检测指南:来自美国病理学家学院、国际肺癌研究协会和分子病理学协会的指南。Mol诊断杂志15:415-453

    中科院PubMed文章谷歌学者

  5. 周超，吴丽丽，陈刚，冯军，刘小强，王超，张帅，周松，任松，陆松，张磊，胡超，胡超，罗勇，陈磊，叶明，黄娟，志鑫，张勇，秀强，马军，张磊，尤春(2011)埃洛替尼与化疗作为晚期EGFR突变阳性非小细胞肺癌患者一线治疗的对照研究(OPTIMAL, cong -0802):一项多中心、开放标签、随机三期研究。柳叶刀Oncol 12:735-742

    中科院PubMed文章谷歌学者

  6. Maemondo M, Inoue A, Kobayashi K, Sugawara S, Oizumi S, Isobe H, Gemma A, Harada M, Yoshizawa H, Kinoshita I, Fujita Y，冲绳S, Hirano H, Yoshimori K, Harada T, Ogura T, Ando M, Miyazawa H, Tanaka T, Saijo Y, Hagiwara K, Morita S, Nukiwa T (2010) Gefitinib或化疗治疗EGFR突变的非小细胞肺癌。英国医学杂志362:2380-2388

    中科院PubMed文章谷歌学者

  7. Mok TS, Wu yull, Thongprasert S, Yang C-H, Chu D-T, Saijo N, Sunpaweravong P, Han B, Margono B, Ichinose Y, Nishiwaki Y, Ohe Y, Yang J-J, Chewaskulyong B, Jiang H, Duffield EL, Watkins CL, Armour AA, Fukuoka M(2009)肺腺癌吉非替尼或卡帕-紫杉醇治疗。英国医学杂志361:947-957

    中科院PubMed文章谷歌学者

  8. Peters S, Adjei AA, Gridelli C, Reck M, Kerr K, Felip E(2012)转移性非小细胞肺癌(NSCLC): ESMO临床实践诊断、治疗和随访指南。Ann Oncol 23(增刊7):vii56-vii64

    PubMed文章谷歌学者

  9. Ellis S, Carroll KJ, Pemberton K(2008)肿瘤试验反应持续时间分析。藐视临床试验29:456-465

    PubMed文章谷歌学者

  10. Rosell R, Moran T, Queralt C, Porta R, Cardenal F, Camps C, Majem M, Lopez-Vivanco G, Isla D, Provencio M, Insa A, Massuti B, Gonzalez-Larriba JL, Paz-Ares L, Bover I, Garcia-Campelo R, Moreno MA, Catot S, Rolfo C, Reguart N, Palmero R, Sanchez JM, Bastus R, Mayo C, Bertran-Alamillo J, Molina MA, Sanchez JJ, Taron M，西班牙肺癌组(2009)肺癌表皮生长因子受体突变筛查。英国医学杂志361:958-967

    中科院PubMed文章谷歌学者

  11. Eberhard DA, Giaccone G, Johnson BE(2008)非小细胞肺癌工作组对表皮生长因子受体抑制剂反应的生物标志物:在临床试验环境中使用的标准化。中华临床医学杂志26:983-994

    PubMed文章谷歌学者

  12. Mitsudomi T, Morita S, Yatabe Y, Negoro S, Okamoto I, Tsurutani J, Seto T, Satouchi M, Tada H, Hirashima T, Asami K, Katakami N, Takada M, Yoshioka H, Shibata K, Kudoh S, Shimizu E, Saito H, Toyooka S, Nakagawa K, Fukuoka M(2010)吉非替尼与顺铂加多西他赛治疗表皮生长因子受体突变的非小细胞肺癌患者(WJTOG3405):一项开放标签，随机3期试验。柳叶刀Oncol 11:21 - 128

    中科院PubMed文章谷歌学者

  13. Therasse P, Arbuck SG, Eisenhauer EA, Wanders J, Kaplan RS, Rubinstein L, Verweij J, Van Glabbeke M, Van Oosterom AT, Christian MC, Gwyther SG(2000)评价实体瘤治疗反应的新指南。中华肿瘤学杂志32 (2):366 - 366

    中科院PubMed文章谷歌学者

  14. Inoue A, Suzuki T, Fukuhara T, Maemondo M, Kimura Y, Morikawa N, Watanabe H, Saijo Y, Nukiwa T(2006)吉非替尼治疗chemotherapy-naïve晚期非小细胞肺癌伴表皮生长因子受体基因突变患者的前瞻性II期研究。J临床肿瘤学24:33 - 33

    中科院PubMed文章谷歌学者

  15. Sunaga N, Tomizawa Y, Yanagitani N, Iijima H, Kaira K, Shimizu K, Tanaka S, Suga T, Hisada T, Ishizuka T, Saito R, Dobashi K, Mori M(2007)吉非替尼治疗伴EGFR突变的III/IV期非小细胞肺癌疗效的II期前瞻性研究，与既往化疗无关。肺癌56:383-389

    PubMed文章谷歌学者

  16. Pao W, Girard N(2011)非小细胞肺癌的新驱动基因突变。柳叶刀Oncol 12:175-180

    中科院PubMed文章谷歌学者

  17. Schiller JH, Harrington D, Belani CP, Langer C, Sandler A, Krook J, Zhu J, Johnson DH(2002)晚期非小细胞肺癌4种化疗方案的比较。英国医学杂志346:92-98

    中科院PubMed文章谷歌学者

  18. Fukuoka M, Wu Y- l, Thongprasert S, Sunpaweravong P, Leong S-S, Sriuranpong V, Chao T-Y, Nakagawa K, Chu D-T, Saijo N, Duffield EL, Rukazenkov Y, Speake G, Jiang H, Armour AA, To K- f, Yang JC-H, Mok TSK(2011)在临床选择的亚洲晚期非小细胞肺癌(IPASS)患者中，吉非太尼与卡血小板/紫杉醇的III期随机、公开标签一线研究的生物标志物分析和最终总生存结果。中华临床医学杂志29:29 - 28

    中科院PubMed文章谷歌学者

  19. 国家综合癌症网络。华盛顿堡，PA:国家综合癌症网络(2014)肿瘤学NCCN临床实践指南:非小细胞肺癌。版本2.2014http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nscl.pdf．2014年1月21日

  20. 周强，张晓春，陈志华，尹晓林，杨建军，徐春蓉，闫海海，陈海杰，苏娟，钟文珍，杨晓楠，安世杰，王伯才，黄玉生，王铮，吴玉玲(2011)EGFR突变相对丰度预测吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。中华临床肿瘤学杂志29:16 - 3321

    中科院PubMed文章谷歌学者

  21. Sandler A, Gray R, Perry MC, Brahmer J, Schiller JH, Dowlati A, Lilenbaum R, Johnson DH(2006)紫杉醇-卡铂单独或联合贝伐单抗治疗非小细胞肺癌。英国医学杂志355:2542-2550

    中科院PubMed文章谷歌学者

  22. 吴建勇，于春杰，杨春华，吴世刚，邱艳华，高春华，常玉春，徐艳春，魏鹏飞，施建勇，杨鹏春(2008)吉非替尼一线和二线治疗在非小细胞肺癌中的生存期相等。J呼吸急救医疗178:847-853

    中科院PubMed文章谷歌学者

  23. 张桂平，蔡明明，陈克春，于佳杰，施建勇，杨泰元，林春平，徐建勇，赵春春，彭丽萍，杨春春，杨春春(2006)东亚晚期非小细胞肺癌患者吉非替尼抗肿瘤活性的预测因素。胸科1:520-525

    PubMed文章谷歌学者

  24. Murphy M, Stordal B(2011)厄洛替尼或吉非替尼治疗复发铂预处理非小细胞肺癌和卵巢癌:一项系统综述。抗药性更新14:177-190

    中科院PubMed文章谷歌学者

  25. Yang JC, Hirsh V, Schuler M, Yamamoto N, O 'Byrne KJ, Mok TS, Zazulina V, Shahidi M, Lungershausen J, Massey D, Palmer M, Sequist LV(2013)晚期肺腺癌EGFR突变患者阿法替尼或顺铂/培美曲塞的症状控制和生活质量3:阿法替尼或顺铂/培美曲塞的III期研究。J临床医生31:33 - 3350

    中科院PubMed文章谷歌学者

  26. Ciuleanu T, Brodowicz T, Zielinski C, Kim JH, Krzakowski M, Laack E, Wu Y-L, Bover I, Begbie S, Tzekova V, Cucevic B, Pereira JR, Yang SH, Madhavan J, Sugarman KP, Peterson P, John WJ, Krejcy K, Belani CP(2009)非小细胞肺癌维持培美曲塞加最佳支持治疗与安慰剂加最佳支持治疗:一项随机、双盲、3期研究。《柳叶刀》374:1432-1440

    中科院文章谷歌学者

  27. Paz-Ares LG, de Marinis F, Dediu M, Thomas M, Pujol JL, Bidoli P, Molinier O, Sahoo TP, Laack E, Reck M, Corral J, Melemed S, John W, Chouaki N, Zimmermann AH, Visseren-Grul C, Gridelli C(2013)派拉曼:晚期非扁平非小细胞肺癌培美曲塞加顺铂诱导治疗后，维持培美曲塞与安慰剂的III期研究最终总生存期结果。中华临床医学杂志31:28 - 2902

    中科院PubMed文章谷歌学者

  28. Katakami N, Atagi S, Goto K, Hida T, Horai T, Inoue A, Ichinose Y, Koboyashi K, Takeda K, Kiura K, Nishio K, Seki Y, Ebisawa R, Shahidi M, Yamamoto N (2013) luxo -lung 4:阿法替尼治疗在先前使用埃洛替尼、吉非替尼或两者治疗期间进展的晚期非小细胞肺癌患者的II期试验。J临床Oncol 31:35 - 3341

    中科院PubMed文章谷歌学者

  29. 费世杰，张晓春，董珊珊，程红，张艳芳，黄玲，周海燕，谢震，陈志华，吴丽丽(2013)非小细胞肺癌细胞靶向mTOR克服表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂耐药。PLoS One 8:e69104

    中科院公共医学中心PubMed文章谷歌学者

  30. Xu L, Kikuchi E, Xu C, Ebi H, Ercan D, Cheng KA, Padera R, Engelman JA, Janne PA, Shapiro GI, Shimamura T, Wong KK(2012)联合EGFR/MET或EGFR/HSP90抑制在含T790M和MET的突变EGFR共同驱动的肺癌中是有效的。癌症决议72:3302-3311

    中科院公共医学中心PubMed文章谷歌学者

  31. Ono N, Yamazaki T, Tsukaguchi T, Fujii T, Sakata K, Suda A, Tsukuda T, Mio T, Ishii N, Kondoh O, Aoki Y(2013)联合Hsp90抑制剂CH5164840抗非小细胞肺癌的抗肿瘤活性增强。癌症科学104:1346-1352

    中科院PubMed文章谷歌学者

  32. Yokouchi H, Yamazaki K, Kinoshita I, Konishi J, Asahina H, Sukoh N, Harada M, Akie K, Ogura S, Ishida T, Munakata M, Dosaka-Akita H, Isobe H, Nishimura M(2007)吉非替尼对非小细胞肺癌初始吉非替尼应答者再使用吉非替尼的临床获益。BMC Cancer 7:51

    公共医学中心PubMed文章谷歌学者

  33. Tomizawa Y, Fujita Y, Tamura A, Shirai M, Shibata S, Kawabata T, Shibayama T, Fukai S, Kawahra M, Saito R(2010)吉非替尼再挑战对初始吉非替尼应答者在非小细胞肺癌化疗后的影响。肺癌68:269-272

    PubMed文章谷歌学者

  34. Beau-Faller M,拘谨的N, Ruppert A - M, Nanni-Metellus我Lacave R, L Lacroix, Escande F,蜥蜴,Pretet J-L, Rouquette我德Cremoux P, Solassol J, de Fraipont F, Bieche我Cayre, Favre-Guillevin E, Tomasini P, Wislez M,贝斯B(本书M Voegeli得了,Baudrin L,莫林F, Zalcman G, Quoix E, Blons H, Cadranel J(2014)罕见EGFR外显子18和20外显子突变在非小细胞肺癌10 117名患者:一项多中心观察研究由法国ERMETIC-IFCT网络。Ann Oncol 25:26 6 - 131

    中科院PubMed文章谷歌学者

  35. Sequist LV, Yang JC-H, Yamamoto N, O 'Byrne K, Hirsh V, Mok T, Geater SL, Orlov S, Tsai C-M, Boyer M, Su W-C, Bennouna J, Kato T, Gorbunova V, Lee KH, Shah R, Massey D, Zazulina V, Shahidi M, Schuler M (2013) EGFR突变转移性肺腺癌患者阿法替尼或顺铂联合培美曲塞的III期研究。J临床Oncol 31:3327-3334

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  1. 韩国首尔松坡区峨山炳院街86号，蔚山大学医学院峨山医学院肿瘤科，138-736

    具东会，金圭杓，崔昌敏，李大浩，李在哲，李正信，金尚威

  2. 韩国首尔蔚山大学医学院峨山医学中心病理科

    Se Jin Jang

  3. 韩国首尔成均馆大学医学院江北三星医疗中心内科血液科/肿瘤科

    Dong-Hoe古

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  1. Dong-Hoe古
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  2. Kyu-pyo金
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  3. Chang-Min崔
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  4. Dae-Ho李
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  5. 李宰哲
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  6. Jung-Shin李
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  7. Se Jin Jang
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  8. Sang-We金
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古,DH。，Kim, Kp., Choi, CM.et al。EGFR-TKI治疗肺腺癌的疗效与治疗时机无关表皮生长因子受体突变。癌症化疗药物75年,197 - 206(2015)。https://doi.org/10.1007/s00280-014-2631-5

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关键字

  • 非小细胞肺癌
  • 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂
  • 化疗
  • 治疗时机