急性呼吸窘迫综合征中气体和组织的区域分布。I.肺形态的后果

客观的：将计算的断层摄影（CT）分析与健康志愿者的肺部肺部肺部分布分析进行比较。设计：前瞻性研究超过53个月。环境：大学医院的十四型外科手术密集护理单位。患者和参与者：七十一名连续患者早期和11名健康志愿者。测量和结果：在ARDS（零偷窥）和健康志愿者患者的终期下进行肺CT。在ARDS的患者中，止血肺体积（气体+组织）和功能性残留能力（FRC）分别降低了17％和58％，观察到701±321ml的过量肺组织。损失在低于上叶中的损失更加明显。27％的患者的较低裂片的特征在于，“压缩天塞”，定义为肺组织没有伴随过量的曝气量，与“炎症大肠杆菌”的膨胀丧失，定义为与多余肺相关的曝气量造成巨大丧失在73％的患者中观察到组织。三组患者根据其CT的外观进行分化：23％的弥漫性衰减在两个肺中均匀分布，36％具有偏重于下叶中的叶片衰减，并且在两个肺中分布了41％的蛋白质不均匀的衰减。三组在上下凸起中的多余肺组织和下叶中的Frc还原相似。相比之下，漫射或斑块衰减患者的上裂片的FRC显着降低，而不是在健康的志愿者或洛叶衰减患者中患者。结论：这些结果表明，在呼吸状况满足ARDS定义标准的患者中，观察到对应于肺部内的不同气体分布的肺形态的显着差异。

隶属关系

1. RéanimationChirurgicalePierre友邦，麻醉科，HôpitaldeLapitié-Salpêtrière，巴黎VI大学和Institut国家Destélécommunications，Evry，法国电子邮件：Louis.Puybasset@psl.ap-hop-paris.fr Jean-jacques.rouby@psl.ap-hop-paris.fr电话：+ 33-1-42 17 73 00传真：+ 33-1-42 17 73 26，fr

   L. Puybasset，P.Cluzel，P. Gusman，P.Grenier，F.Preteux＆J.-J。鲁比

联盟

收到：1999年5月12日/收到的最终修订：2000年2月9日/接受：2000年4月10日

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